Консультация ИНВИТРО

Июль 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Июн    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Раздел «Диагностика»

Здравствуйте.
Сделал в вашей клиники Тест на антитела к короновирусу SARS-CoV-2. IgM и IgG. код 161/42

Получит результаты теста, а именно:
— Антитела к короновирусу SARS-CoV-2. IgM -отрицат.
— Антитела к короновирусу SARS-CoV-2. IgG — положит.

Скажите, необходимо ли обращаться в районную поликлинику и оставаться дома на самоизоляции (карантине)?

Уважаемый Дмитрий! Результат говорит о том, что Вы перенесли новую коронавирусную инфекцию более 3 недель назад и для окружающих не опасны. Если Вас ничего не беспокоит, то обращение к терапевту не требуется.

Здравствуйте, доктор! Спасибо Вам огромное за столь подробный ответ на вопрос от 16/06 в рубрике «Диагностика», наименование вопроса было «Температура 37,0-37,8».
В том числе и по Вашей рекомендации были досданы следующие анализы крови:профили гепатитов А, В, С. Антинуклеарный фактор и профиль на аутоимунные заболевания и печеночные а/т , ибо в показателях биохимии крови было много значений, сильно выходящих за пределы референсных:АЛТ, АСТ, креатинкиназа, мочевая кислота, липиды, мочевая кислота, с-реактивный белок, глюкоза. Я писала Вам эти показатели в первом своем вопросе, тк по причине нахождения за городом с детьми не имею в настоящее время возможности очно обратиться к специалисту.
На данный момент, гепатиты А, В, С отрицательно. Печеночные а/т — отрицательно. Антинуклеарный фактор — в норме.
Скажите, пожалуйста, по Вашему мнению, как специалиста, что же это всё-таки может быть в таком случае, если гепатиты и аутоиммунные заболевания печени мы исключаем? Дело , получается, только в печени или же могут быть патологические процессы и в мышцах скелета или же в сердечной мышце? Утомляет полуторамесячный субфебрилитет, слабость, боли в костях и суставах.
С уважением, Оксана

Уважаемая Оксана! Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса) характерно для патологии печени. Учитывая изменения в показателях углеводного, липидного обменов и мочевой кислоты можно предположить наличие у Вас метаболического синдрома, на фоне которого часто отмечается жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз). Данное состояние сопровождается повышением «печеночных» ферментов. Для подтверждения вышесказанного и определения причины указанных Вами жалоб рекомендуем выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на диагностику ВИЧ, боррелиоза (наши тесты №№ 68, 243, 244), общий анализ мочи (тест № 116), выполнить ЭКГ и Эхо — КГ, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Температура 37,0 — 37,8

Автор: Оксана
16 июня 2020 г.

Здравствуйте! Моя семья более 10 лет является клиентами Инвитро. Очень довольны. Спасибо вам!
Мой вопрос такой. Я с детьми нахожусь за городом, и в ближайшие 2 недели у меня не будет возможности обратиться к специалистам. Мои жалобы: месяц ежедневно подъемы температуры до 37,5 — 37,8, слабость, нередки ломота в костях и суставах. Иногда поверхностное, учащенное дыхание. Антитела к Covid-19, Ig G и Ig M — отрицательно.
По совету доктора сдала клинический анализ крови и выборочно биохимич. показатели крови. В клинич. анализе всё спокойно  базофилы,% — 1,1 и нейтрофилы, абс — 6,79) , то в биохимии крови много значений не соответствуют норме((
Алат — 124, Асат — 96, глюкоза — 6,5, креатинкиназа — 277, мочевая кислота — 430, общ.холестерин — 7,94, лпнп — 5,84, коэффициент атерогенности — 5, с-реактивный белок — 18, прокальцитонин — 0,08

Всё сдавала в Инвитро. Что это может быть?? То,что идёт острый воспалительный процесс — я вижу. И то, что необходимо, как можно скорее , обратиться с специалистам очно — я тоже понимаю.  что мы видим по этим анализам? Проблемы в ЖКТ, почках, печени?? Насколько ситуация серьёзна? Или всё же это поддается корректировке самостоятельно, сидя с детьми на даче? Спокойная диета, омепразол и пр. Как Вы полагаете?
Очень, очень жду подробного ответа. С уважением, Оксана

Уважаемая Оксана! Изменение активности печеночных ферментов говорит о наличии мезенхимально-воспалительного синдрома в печени, который сопутствует вирусным, аутоиммунным, токсическим гепатитам. Ежедневный субфебрилитет, повышение уровня креатинкиназы, сопровождающееся чувством ломоты в костях и суставах, также может быть проявлением как аутоиммунной, так и инфекционной природы. Повышение глюкозы и гиперхолестеринемия могут быть обусловлены образом жизни, характером питания, гиподинамией, наследственной предрасположенностью (нарушение обмена липидов) и др. причинами. Для проведения дифференциального диагноза между инфекционными и аутоиммунными заболеваниями рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (тесты №72, 73, 79), кровь на антитела к боррелиям (учитывая нахождение за городом) — тесты №243, 244), кровь на антинуклеарный фактор (тест №1267) и аутоантитела к печени методом иммуноблота (тест №1288), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу, инфекционисту или ревматологу (в зависимости от результатов анализов). Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Какие анализы сдать

Автор: Роман
8 июня 2020 г.

Здравствуйте, имеется большая проблема с кожным зудом на ногах, около 2 лет по нарастающей.
Был у дерматолога много раз , ничего конкретного, ниодного анализа.
Все происходит так, начинается зуд, чешеш, появляются пупырышки из которых выделяется прозрачно-желтоватая липкая жидкость. Подозреваю что причина какая-то инфекция или грибок. Но нигде не могу найти чтобы ее взяли на анализ, у вас нашел артикул 474-а, но решил спросить у вас. Напишите пожалуйста полный перечень возможных анализов на которые я могу сдать у Вас анализ этой жидкости и пораженных участков кожи.
Заранее к дерматологу смысла идти нет был уже 6 раз.

Уважаемый Роман! В данном случае без осмотра дерматологом кожных покровов затруднительно определить тактику обследования, так как зуд может возникать на первично воспаленной коже, на неизмененной коже, при наличии вторичных хронических очагов вследствие расчёсов кожи, а также при недостаточности кровообращения при сердечно-сосудистой патологии и заболевании вен. В каждом случае это могут быть различные заболевания как кожи (нейродермит, атопический дерматит и др.), так и внутренних органов, системные аутоиммунные заболевания. Также зуд могут вызывать различные триггеры (стресс, пища, потливость, физические нагрузки, сухая кожа и др.). Инфекция может присоединяться вторично на фоне рассчёсов кожи. В данном случае тест №474-А (посев раневого отделяемого на флору) не даст никакой диагностической информации. Для исключения соматических заболеваний и атопии рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови, кровь на общий IgE (тесты №1515, 67, профиль №ОБС74). Так как пузырьковидные высыпания могут быть проявлением герпетической инфекции, то во время их появления рекомендуем также выполнить соскоб с кожных высыпаний на ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (тест №309) и обратиться к дерматологу, терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 июня 2020 г.

Добрый день , сдалаPRISCA-2 16 недель беременности ГСД, Эстриол свободный 2,31 b — ХГЧ общий 20913 Альфа-фетопротеин 15,08

Уважаемая Евгения! Показатели пренатального скрининга соответствую сроку беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.