Раздел «Дети (педиатрия)»
Добрый день!
Расшифруйте пожалуйста анализы ребенка (девочка, 4 мес) и порекомендуйте дальнейшие действия. Результаты отличные от нуля: 1.Кал на дисбактериоз в 2 месяца. Бифидобактерии 10, Лактобактерии 7, Клостридии 2, E.soli типичные 8, Klebsiella peumoniae 1.7*10*5, Staphylococcus saprophyticus 1.2*10*5, Энтерококки с гемолизом 10*7. Копограмма в 2 месяца: Консистенция жидкая, форма неоформленная, ph 7,0 (ГВ), цвет желтый, слизь не обнаружена. Реакция на стеркоблин положительная (прикорма еще нет) Реакция на билирубин отрицат, жир нейтральный в умеренном кол-ве, соли жирных кислот в умеренном кол-ве. Эритроциты -7-8 и лейкоциты14-16-18 в п/зр 2.Кал в 4 месяца:(пропили Бифиформ Бэби) содержание углеводов 1,0-1,65 %. Бифидобактерии 11, Лактобактерии 7, Клостридии 2, E.soli типичные 8, Klebsiella oxytoca 9.5*10*7 Энтерококки 7.Чувствительность к фагам: Пиобактериофаг поливалентный «Секстафаг» «Микроген» Пермь –R.
Анализ мамы (ГВ): бифидобактерии 10, лактобактерии 8, клостридии 5, e.soli типичные 8, энтерококки 5, enterobacter aerogenes 3*10*6 кое. Причиной сдачи анализов послужили очень сильные колики, повышенное газообразование, пенистый взрывной стул провоцирующий крапинки крови в стуле, периодами плач во время еды от газов, периодами сыпь на теле. Ребенок получал антибиотики в роддоме. И скажите пожалуйста может ли помочь гомеопатия?
Уважаемая Светлана! У ребенка выявлен дисбактериоз, а также признаки нарушения желчевыделения. Лактазная недостаточность носит, скорее всего, вторичный характер, на фоне дисбактериоза кишечника. Указанные нарушения могут быть причиной колик, неустойчивого стула, высыпаний на коже. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.
У ребенка высокая температура под 40 держалась 6 дней, сегодня 7 дней, температура нормализовалась. Антибиотики стали принимать на 4 день высокой температуры.
Врач подозревает вирус Энштейн Барр и сказала проверить кровь на атипичные мононуклеары.
Вчера сдали расширенный клинический анализ крови и Ig M. В Вашем офисе мне подсказали, что мононуклеары диагностируются в общем анализе, НО В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕТ СЛОВА МОНОНУКЛЕАРЫ. Подскажите по нашим анализам ребенок заболел мононуклеозом?
Моноциты, 14 % . CОЭ 16
Гематокрит 32.6 %
Гемоглобин 11.9 г/дл
Эритроциты 4.32 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 75.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.5 г/дл
Тромбоциты 222 тыс/мкл
Лейкоциты 5.49 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные нейтрофилы 33 %
Нейтрофилы (общ.число), % 36 %
Лимфоциты, % 49 %
Моноциты, % 14 %
Эозинофилы, % 1 %
Базофилы, % 0 %
Нейтрофилы, абс. 1.98 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.69 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.77 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 16 мм/ч
Уважаемая Наталья! Нейтропения, лимфо- и моноцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции. Атипичные мононуклеары описываются в клиническом анализе крови при их наличии. Для исключения инфицирования вирусом Эпштейна-Барр рекомендую выполнить анализ крови на антитела к данному вирусу (тесты №№ 186, 187, 255, 275) . Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Малышу 9 месяцев. анализу мочи по Сулковичу показал 0 баллов, означает ли это нехватки Витамина D ?
Уважаемая Кристина! Данный результат расценивается как норма, и свидетельствует об адекватной дозировке витамина Д.
Сдали анализ на дисбактериоз, результат показал наличие стафилококка. Данный стафилококк чувствителен к стафилококковому бактериофагу г. Пермь. К сожалению в аптеках Москвы не могу найти бактериофаг данного города, подойдет ли стафилококковый бактериофаг г. Москвы (микроген) или Нижнего Новгорода. Могу я приобрести например стафилококковый бактериофаг Москвы, имеет ли бактерия чувствительность ко всем аналогичным продуктам, но разных городов?
Уважаемая Марина! По данному вопросу целесообразно проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Ребенок, 6 лет. Острая респираторная инфекция. Кашель, насморк, температура под 39. С целью определить вирусная или бактериальная инфекция, на 3-й день болезни на фоне вфсокой температуры был сделан клинический анализ крови. Помогите расшифровать лейкоформулу.
Лейкоциты – 8,2 тыс/мкл (4,5-13,5)
Палочкоядерные нейтрофилы – 3% (1-6)
Сегментоядерные нейтрофилы – 57% (38-58)
Лимфоциты – 23% (30,0-50,0)
Моноциты – 17% (3,0-9,0)
Эозинофилы – 0% (1,0-5,0)
Базофилы – 0% (<1,0)
СОЭ – 18 мм/ч (<10)
Я так понимаю, если инфекция бактериальная, то повышены нейтрофилы, если вирусная, то повышены лимфоциты. Но меня совсем смутило пониженное количество лимфоцитов и повышение моноцитов. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Уважаемая Ирина! Указанные показатели характерны для острого воспалительного процесса (скорее всего, бактериальной этиологии). Перед началом антибактериальной терапии рекомендую выполнить посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467КЧА-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=10274922) при необходимости для коррекции лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.
Подскажите пожалуйста возможно ли взять кровь в 1,5 месячного ребенка на аллергены? Ребенок весь в сыпи (мелкие красные прищики по всему телу) и на какие распространенные аллергены лучше взять кровь.
Уважаемый Максим! Обследование у детей раннего детского возраста по определению специфических антител Ig E и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456-Ф), копрограмму (тест № 158) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
мальчик 10 лет, занимается спортом, сдали анализ крови. Результаты:
Гематокрит 41.6 % 32.0 — 43.0 %
Гемоглобин 14.5 г/дл 11.5 — 14.5 г/дл
Эритроциты 5.26* млн/мкл 3.80 — 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79 фл 75.0 — 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13 % 11 — 16 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27,6 пг 25.0 — 32.0 пг
Тромбоциты 142* тыс/мкл 200 — 350 тыс/мкл
Лейкоциты 6,8 тыс/мкл 4.00 — 13.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 50,9 % 38.0 — 60.0 %
Лимфоциты, % 31,2 % 30.0 — 50.0 %
Моноциты, % 13* % 2.0 — 12.0 %
Эозинофилы, % 4.0 % 1.0 — 6.0 %
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Скажите, пожалуйста, серьезные ли изменения в анализе? Спасибо!
Уважаемая Яна! Указанные отклонения (тромбоцитопения) требуют повторного клинического исследования крови (наш тест № 1515) через 10 дней. С результатами обследования обратитесь к терапевту.
Здравствуйте, моей дочери 12 лет. Её беспокоит голова, часто колит, невролог говорит это возрастное, она очень высокая для своего роста. Сделали томографию головы – всё впорядке, а всё равно жалуется. Второй вопрос – у неё стала неметь то левкоя сторона, то правая. Сначала не видит один глаз ( пятнами расплывчато), потом немеет язык, щека, кисть и пальцы, конечность. Отпускает через минут20-30. Она очень часто нервничает в школе и я связываю это с этим. Мы сейчас сдали кровь( гемоглобин 75), моча норм., щитовидка узи норм., узи почек- что-то с правой почкой, хотя моча норм., ЭКГ, ещё хотим сделать ЭЭГ и сдать на биохимию. Что с ребёнком, что ещё сдать? Нам только прописали феррум лек пить и больше ничего, сказали если не поднимется гемоглобин от таблеток, то отправит в стационар. Ребёнок уже напугался.
Уважаемая Мария! Уровень гемоглобина говорит об анемии средней степени тяжести, что требует приема железосодержащих препаратов парентеральным путем (инъекции) и дополнительного обследования. Рекомендую выполнить ребенку анализ крови на показатели обмена железа, витамин В12 и фолиевую кислоту (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118), гастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза. С результатами обследования необходимо обратиться к гематологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте,доктор!В вашей лаборатории сдавали общий анализ мочи для дет сада.Ребенку полных три года.девочка.Вот полученный результат: Цвет-светло-желтый; прозрачность-полная;относит плотность-1017;рН-6.5; белок <0.100; глюкоза <1,7;кетоновые тела <1,0 ;уробилиноген <34; лейкоцитарная эстераза -отриц; билирубин-отриц; гемоглобин-отриц; нитриты-отриц; эпителий плоский- не обнар; эпителий переходный-не обнар; эпителий почечный-не обнар; лейкоциты 2-3; эритроциты 0-1; цилиндры-не обнар; соли-не обнар; слизь в небольшом кол-ве; бактерии-не обнар; дрожжевые грибки -не обнар. Моча утренняя,перед сбором анализа ребенок не подмывался.есть вероятность небольших ран на гениталиях в связи с неоднократными падениями и ушибами о твердые предметы.Прошу Вас дать расшифровку нашего анализа.Заранее спасибо за внимание и ответ.
Уважаемая Татьяна! Показатели общего анализа мочи в пределах нормы.
Напиши пожалуйста какие можно у Вас сдать анализы ребенку 2 года при подозрении на инфекционный мононуклеоз. (контактировали с переболевшим ребенком) и какой анализ можно сделать чтобы понять чем вызвано красное больное горло. Возможно ли сдать анализы на дому и в выходные дни? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна – Барр (тесты №№ 186, 187), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам анализа :Иммуноглобулины IgA- 221мг/дл , IgM- 1323 мг/дл , IgG-112 мг/дл – можно ли говорить о наличии ревматизма у ребенка ( 7 лет), лимфоциты- 48, Антистрептолизин О – 159 МЕ/мл
Уважаемая Наталия! Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.
Здравствуйте, моему ребенку 2,2 года. Для садика нужно делать манту, я не хочу. Можно ли вместо нее сделать анализ методом ПЦР. Желательно или мочу или слюну. На крайний случай кровь?
Уважаемая Ирина! Метод ПЦР, проводимый в Лаборатории ИНВИТРО (по слюне, моче, крови), не используется как скрининговый метод диагностики инфицирования палочкой Коха. Цель применения данного метода — определение ВК (+) форм активного туберкулеза. Если ребенку ранее проводилась вакцинация БЦЖ, то определение суммарных антител к микобактерии туберкулеза методом ИФА (тест № 1266) может быть положительным вследствие развития потсвакцинального иммунного ответа. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Иных альтернатив в настоящее время нет.
Добрый день! Подскажите, о чем может свидетельствовать температура у ребенка по утрам. Сыну 3,5 года. После сна температура в норме, но после завтрака и до дневного сна она повышается до 37,-37,1, и это не зависит от того активен он или сидит спокойно. После дневного сна все вроде в норме. Ребенок к тому же часто болеет.
Уважаемая Елена! Незначительное повышение температуры тела может быть обусловлено у ребенка физиологическими или неврогенными причинами. Но для исключения других факторов и определения причины частых простудных заболеваний рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 1515, 116), анализ крови на биохимические показатели (тесты №№ 16, 28, 29, 42, 43, 44), анализ крови на показатели гуморального иммунитета и интерфероновый статус (тесты №№ 45 – 47, 67), анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56), и обратиться к педиатру и иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Ребёнку 1год и 7 месяцев, Родился 4 кг, рост 52см, до 6мес исключительно грудное вскармливание, затем вела прикорм овощное пюре. Продолжали ГВ до 1 года 3 месяцев.С рождения проблемы со стулом, сам не ходит, только со свечкой. Кал овечий, чёрный. Лечимся у гастроэнтеролога и невролога по этому поводу с рождения. На данный момент уже месяц принимаем Хофтол, Пангрол, Тримедат,Дюфалак(гастроэнтеролог) и Пантогам,Элькар(невролог), но результата нет, лечение проводим курсами, переодически что-то добавляетса,что-то уберается, самостоятельный стул бывает очень редко эпизодически. Малоешка, аппетит очень плохойУтром ничего не ест совсем, вобед 2 ложки супа и 50гр овощного пюре с мясом, на полдник 100грамм творожка Агуша, на ужин 50грамм пюре или 2-3 кусочка амлета , макарошек, но не больше 2-3 ложек, перед сном 100гр. творожк Агуша и всё. Пьёт в течении дня 20гр. компотика и 100гр. водички, молоко, кефир и другие кисломолочные напитки не пьёт.Со сном тоже беда, днём спит 1 час при этом просыпаетса 2-3 раза. А ночью постоянно вскрикивает плачет перекатывается,очень плохой ночной сон,засыпает в 112ч ночи и просыпается окончательно к 8 утра. Напрвьте пожалуйста к каким специалистам обратиться, какие анализы сдать, что предпринять. Сейчас рост 86см, вес 11кг. В доме есть собака, плотно контактируют, подозреваю что у ребёнка глисты и прочее, хотя собаку обрабатываем . Да и ещё ребёнок часто блеет, то пневмония, частые ОРЗ,ОРВИ, кандидозный стаматит. В 6 мес. делали УЗИ брюшной полости – без потологий. Постоянно капризный, вяленький. Плохое самочувствие, отсутствие аппетита и плохой сон связываю с отсутствием стула. Невролог и гастроэнтеролог уже нев силах нам помочь. Спасибо
Уважаемая Людмила! Прежде всего, ребенку необходимо наладить питьевой режим (30 г воды на кг веса). Для оценки функции органов желудочно – кишечного тракта и определения причин указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку копрограмму (наш тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56), биохимический анализ крови (профиль № 57, тест № 16), анализ крови на показатели гуморального иммунитета и интерфероновый статус (тесты №3 45 – 47, 67, 1043), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования рекомендую обратится к гинекологу.
Подскажите, какие анализы можно сделать ребенку 2г 8 мес, если судороги случаются с 6 месяцев. Ранее были раз в дсе недели, вобследовались в Москве, поставили диагноз эпилепсия и назначили трилептал. После начала приема судороги участились. Отменили прием. Боюсь давать другой назначенный ПЭП, что станет еще хуже. Есть подозрение, что судороги связаны с уровнем сахара, гипогликемия может? Какие анализы сдать? Может еще + к этому на кальций-магний и т д?
Как обследоваться наиболее полно? Столкнулась с тем, что врачи узкоспециализированы, никто общего обследования не назначает.
Уважаемая Марина! Рекомендую выполнить ребенку биохимический анализ крови (наш профиль ОБС № 73, тесты №№ 18, 40), УЗИ органов брюшной полости, МРТ головного мозга, ЭЭГ, и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Ребенку 3 года уже несколько месяцев жалуется на то, что у него давит в ножке или как он говорит колючки бегают. При этом сидит нормально, ножки в нормальнос положении, отсидеть не должен. Жалобы стали каждый день, после того как просто сидит или сидит на горшке или после того как его носят на ручках, хватается за ножку в области стопы и плачет, такое де было несколько раз с ручками. Что делать? Какие сдать анализы?
Уважаемая Наталья! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на биохимические показатели: С – реактивный белок, белковые фракции, щелочную фосфатазу, кальций, магний, витамин Д (тесты №№ 28, 29, 43, 37, 40, 928), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая спр авочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Моему ребенку 2,6. Начиная с 1,5 года у нас было около 5 бронхитов и 1 пневмония. (Рано пошли в садик). После пневмонии полгода сидели дома, и болячек уже не было. Стоило пойти снова в садик, опять болячки, но Слава Богу, просто ОРВИ. Неделя в садике – неделю лечимся дома. У меня у самой астма. С чем связаны эти частые болячки? Наследственность, инфекция или просто слабый иммунитет? Какие анализы стоит сдать? Подойдет ли иммуннограмма?
Уважаемая Екатерина! Для исключения факторов, снижающих иммунные силы организма ребенка, рекомендую выполнить ему анализ крови на показатели гуморального иммунитета и интерфероновый статус (наши тесты №№ 45 – 47, 67, 1043), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56), посев из зева и носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 467 – А), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), и обратиться к педиатру и иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев, сдавали мочу в инвитро в орехово. Все показатели в норме, кроме лейкоцитарной эстеразы:+++. Может ли это быть воспаление? И с чем может быть связано?
Уважаемая(ый) Автор вопроса! Лейкоцитарная эстераза— это фермент лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Все показатели анализа мочи должны быть соотнесены с состоянием ребенка, ранее проведенными исследованиями. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте!
Малышу 3 мес.
Мы болеем уже 2 недели. Вначале были сопли, затем поднялась температура 39. Начали давать свечи виферон, хотя врач сразу же назначил антибиотики и было подозрение на отит. Отит лором не подтвердился. Температура на несколько дней упала до 35,6, затем в некоторые часы днем или ближе к вечеру стала подниматься до 36,9, 37. Анализ мочи в норме, а вот анализ крови показал
СОЭ 16 (реф2-10),
тромбокрит 0,61 % при норме 0,12-0,36
Тромбоциты 617 10^9/л (норма 217-553)
Гематокрит 27,8 % (норма 30.0 – 46.0)
Эритроциты 3.42 10^12/л (норма 3,80 – 5.0)
Гемоглобин 96 г/л (норма 109-135)
Кроме небольшой температуры беспокоил только заложенный нос и частые срыгивания. Больше срыгивает при повышении температуры, как нам кажется.
Начали давать антибиотики Флемоксин солютаб. Нос стал дышать, но температура продолжает к вечеру повышаться до 37. Врач на третий день заменил антибиотик на Аугментин. Температура к вечеру поднялась до 37,2
Вопрос: прокомментируете, пожалуйста, результаты анализов и можно ли было обойтись без антибиотиков? Что делать?
Juliya, в клиническом анализе крови отмечаются данные за анемию и воспалительный процесс, требующие лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Добрый день!
Делали экг мальчику 10лет.
Заключение: правопредсердный ритм, резкая синусовая брадикардия, легкая синусовая аритмия, преобладание эл.потенциала миокарда левого желудочка.
ЧСС 49-58, средняя 55.
Вопрос: можно ли ребенку заниматься в спортивной секции каратэ?
Спасибо!
Яна, изменения ЭКГ могут у детей быть обусловлены лабильностью вегетативной нервной системы, и необходимо соотносить с общим состоянием ребенка, анамнезом, наличием/отсутствием иных заболеваний. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, предварительно выполнив Эхо-КГ.