Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Сахарный диабет»

11 августа 2008 г.

Здравствуйте, доктор! Мне 25 лет. Недавно сдавала анализы в вашей лаборатории. Хотелось бы получить комментарии к ним. Заранее спасибо!
ФСГ – 6,68 мЕд/мл (фолликулярная фаза)
ЛГ – 5,90 мЕд/мл (фолликулярная фаза)
Пролактин – 646 мЕд/л, через неделю 345, еще через 3 недели 478
Эстрадиол – 180 пмоль/л (фолликулярная фаза)
Тестостерон – 2,45 нмоль/л
Кортизол – 521 нмоль/л
Т3 – 1,44 нмоль/л
Т4 – 90 нмоль/л
ТТГ – 2,09 мЕд/л
Инсулин – 2 мкЕд/мл
Глюкоза – 5,5 ммоль/л
Никто из родственников не болел сахарным диабетом. И еще в последнее время каждый день болит голова в области висков.

Уважаемая Ирина! Уровень женских и мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы без патологии. Снижение уровня инсулина может быть при сахарном диабете и некоторых других эндокринных нарушениях. Так как однократное определение концентрации глюкозы в крови не позволяет выявить нарушение углеводного обмена, то для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на глюкозотолерантный тест с одновременным определением глюкозы и С-пептида натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки (тест ГТГС), гликированный гемоглобин (тест 18), кровь на антитела к инсулину, GAD, b-клеткам островков Лангерганса поджелудочной железы (тесты 200-202). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

ретинопатия

Автор: Наталья
7 августа 2008 г.

При ретинопатии людям, страдающим сахарным диабетом можно ли использовать лазерную терапию и если да, то насколько эффективно такое лечение, какие возникают осложнения ит.д.

Уважаемая Наталья! Лазерная фотокоагуляция является одним из методов лечения диабетической ретинопатии. Используется при неэффективности медикаментозной терапии и  прогрессировании патологического процесса. Решение о применении данного метода принимает врач-офтальмолог исходя из данных офтальмологического обследования.

6 августа 2008 г.

Добрый день!
Хотелось бы уточнить можно ли провести в вашей клинике обследование ребенка 8 лет на диабет. Если можно, перечислите те исследования которые необходимо сделать для постановки точного диагноза. Спасибо.

Уважаемая Анна! Для выявления нарушений углеводного обмена и аутоиммунной патологии поджелудочной железы рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид, инсулин, антитела к GAD, инсулину и b-клеткам островков Лангерганса поджелудочной железы (тесты 16, 18, 148, 172, 200-202). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах для определения дальнейшей тактики.

 

 

29 июля 2008 г.

Сдала у вас глюкозную пробу, с-пептид, инсулин, гликированный гемоглобин с целью исключения диабета

Результаты:
инсулин 7
гликированный гемоглобин 5,4
с-пептид 675
ТТГ 1,65

Глюкоза, ГТТ натощак 5,5
Глюкоза ГТТ ч/з 2 часа 3,4

В комментарии к последнему анализу написано, что норма от 3,9 до 7,8,
7,8 – 11,1 нарушена толерантность
11,1 и выше – возм. Сах. диабет

А как интерпретировать значение 3,4 – оно НИЖЕ НОРМЫ??? (с учетом других приведенных результатов анализов)

Заранее спасибо

Уважаемая Александра!

При обследовании нарушений углеводного обмена не выявлено. Незначительное однократное изменение результатов глюкозо-толерантного теста не является клинически значимым. Желательна оценка показателей в динамике. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.

Добрый день.
Мне 24г. У бабушки по материнской линии был диабет 2т. У сестры матери – склонность к нему.
Какие анализы мне надо сдать чтобы определить мою текущую предрасположенность к диабету и его возможное наличие его у меня сейчас.

Спасибо.

Уважаемый Павел!

Рекомендую Вам пройти обследование по профилю №8 в нашей лаборатории. Это позволит оценить состояние углеводного обмена и исключить возможное нарушение эндокринной функции поджелудочной железы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.

Добрый день? Хотела бы у Вас уточнить: насколько велик риск рождения нездорового ребенка? У моего мужа (ему 32 г.) сахарный диабет уже 10-й год, он инсулинозависим. У меня со здоровьем особых проблем не наблюдалось (мне 24 г.), 6 лет назад делала мини-аборт. Но в моём роду были родственники, болеющие сахарным диабетом. Мы очень хотим завести ребёнка. Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать, чтобы прояснить вопрос с рождением здорового ребёнка и уточнить процент риска рождения нездорового? Необходимо ли мужу сдать какие-нибудь анализы? Заранее спасибо.

Уважаемая Мари! Рекомендую получить медико-генетическое обследование в Центре пренатальной диагностики. Вы также можете обратиться к нашему врачу – генетику (МО Серпуховская)  для консультации по данному вопросу.

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, какие можно провести исследования, чтобы снизить риск рождения больного ребенка. Мне 33 года, есть здоровая дочь.
У меня диабета нет, у мужа СХ 1 типа( инсулин получает ультракороткий и длинный), диагноз поставили 0,5 года назад, ему 36 лет.
У меня нет, у моей мамы недавно обнаружен СХ 2 типа

Уважаемая автор вопроса!

Сахарный диабет 1 и 2 типа являются генетически и нозологически самостоятельными заболеваниями, поэтому наличие диабета 2 типа у родственников не влияет на риск развития диабета 1 типа у членов семьи. Сахарный диабет 1 типа является заболеванием с наследственной предрасположенностью. Для оценки риска развития сахарного диабета I типа необходимо исследование генотипа непосредственно того человека, у которого этот риск оценивается. Прогнозировать развитие заболевания у потомства можно по наличию заболевания у родителей. У детей от больных отцов риск развития сахарного диабета I типа составляет 4-5%.  Рекомендую Вам дополнительно проконсультироваться у генетика.

5 июня 2008 г.

Добрый день, уже 2 года пользуюсь услугами вашей лаборатории в Санкт-Петербурге. Подскажите пожалуйста, достаточно ли этих анализов для консультации с эндокринологом и о чем говорят такие БЕШЕНЫЕ отклонения от реф. значений холестерола?????? А на что указывает пониженное содержание магния??????Заранее благодарю, Елена
Референсные значения Комментарий
Триглицериды 2.22 ммоль/л * 0.51 – 2.16
Холестерол 8.06 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
* 3.81 – 6.53
Холестерол-ЛПВП 1.58 ммоль/л 0.88 – 2.28
Холестерол-ЛПНП 5.47 ммоль/л Рекоменд. величины ХС-ЛПНП: <
3,37
Риск средней степени по ИБС:
3,37 – 4,14
Высокий риск по ИБС: > 4,14
* 1.92 – 4.51
Коэффициент атерогенности 4.1 * 2.0 – 3.0
T3 свободный 4.9 пмоль/л 3.2 – 7.2
Т4 свободный 16.2 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 2.45 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ <20.0 Ед/мл <40
АТ-ТПО <10.0 Ед/мл <35

С – пептид 775 пмоль/л 298 – 1324
АлАТ 31 Ед/л < 31
АсАТ 19 Ед/л < 31
Альбумин 43 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 14.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 1.5 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 30 Ед/л < 32
Глюкоза 5.3 ммоль/л 3.9 – 5.8
Фруктозамин 186 мкмоль/л < 285
Креатинин 81 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 5.2 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 66 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.1 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.5 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 6.7 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 8.0 г/л 8.0 – 13.5
Фосфатаза щелочная 59 Ед/л 40 – 150
Кальций 2.23 ммоль/л 2.20 – 2.65
Калий 4.1 ммоль/л 3.5 – 5.5
Натрий 138 ммоль/л 136 – 145
Хлор 104 ммоль/л 98 – 107
Магний 0.82 ммоль/л * 0.85 – 1.15
Фосфор неорганический 1.10 ммоль/л 0.87 – 1.45
HbA1c (гликированный Hb) 5.6 % 4.5 – 6.5

Уважаемая Елена!

Незначительное  снижение уровня магния в крови может быть обусловлено недостаточным поступлением его с пищей. Целесообразно оценить этот показатель в динамике. Причиной повышения уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может быть наследственная патология, поражение печени и желчевыводящих путей, заболевания почек, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и другая эндокринная патология, беременность, прием некоторых лекарственных препаратов, а так же ожирение, нервная анорексия и богатая насыщенными жирами и холестерином диета. Коэффициент атерогенности – это отношение разности общего холестерола и холестерола-ЛПВП к холестеролу-ЛПВП. Чем выше индекс атерогенности, тем более выражен риск развития атеросклеротического процесса. При проведенном обследовании других изменений не выявлено. В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза. Рекомендую Вам обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики.

30 мая 2008 г.

Добрый день!
Результат анализа на микроальбиминурию в моче >20, что это означает?
У меня сахарный диабет 1 типа, стаж заболевания 12 лет.
Мне 25 лет.

Уважаемая Екатерина! Высокая  концентрация микроальбумина в моче указывает на поражение клубочкового аппарата почек и требует консультации врача – нефролога и диабетолога для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Результат анализа на AT-GAD

Автор: Вячеслав
4 мая 2008 г.

День добрый! Я в вашей лабаротории сделал анализ на AT-GAD, результат = 0,7, расскажите, пожалуйста, какой тип у меня сахарного диабета. Очень буду ждать Вашего ответа, за ранее Вам благодарен!

Уважаемый Вячеслав! Уровень антител  к GAD без патологических изменений. Тип сахарного диабета устанавливается на основании данных анамнеза, возраста, с которого начался дебют заболевания, определения уровня инсулина, С-пептида в крови, наличия антител к b-островковому аппарату поджелудочной железы и инсулину (тесты 148, 172, 200, 201), наличии провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, наследственной предрасположенности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

25 апреля 2008 г.

Прошу ответить (пожалуйст) СРОЧНО врача на следующий вопрос: влияет ли на сдачу диабетического профиля лечение свечами осарбон? Дело в том, что я вчера утром в одной из ваших лабораторий сдала этот профиль и вечером начала лечение. Сейчас лечусь. Сейчас узнала, что анализ крови собрали не в ту пробирку (они различаются по цвету крышечек). Я бы хотела завтра утром снова сдать кровь для этого анализа. Спасибо за ответ

Уважаемая Катя!

Лечение свечами “Осарбон” не влияет на результаты исследования  диабетического профиля. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Сахарная кривая

Автор: Наталья
10 апреля 2008 г.

Здравствуйте доктор! На сроке 7 недель беременности сдавала большое кол-во анализов, в т.ч. и на сахар (результат 5,6 при норме до 5,8.) Т.к. сахар был на верхней границе нормы врач порекомендовал сделать сахарную кривую. Сделала ее в 12 недель беременности и вот какой странный результат.Уровень сахара ДО нагрузки 6,6 (норма до 5,8 и это при том, что мне, перед тем как первый раз взять кровь из вены, вначале взяли кровь из пальца и протестировали тест полоской (на ней была норма!!, а через 2 ч. ПОСЛЕ нагрузки 75 г. глюкозы- сахар-5,3!! Прокомментируетй пожалуйста этот результат

Уважаемая Наталья! Всасывание в кровь глюкозы стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, что приводит к поглощению глюкозы тканями и снижению уровня глюкозы крови уже через 2 ч после нагрузки. Т.о. результаты теста после нагрузки говорят о полноценной функции поджелудочной железы.  Но повышение уровня глюкозы натощак может указывать на начальные нарушения углеводного обмена. Рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на диабетический профиль № 8, общий анализ мочи (наш № 116)  и получить консультацию эндокринолога.

7 марта 2008 г.

Уважаемый Доктор! Посоветуйте пожалуйста-мне 44 года, ИЗСД 1 типа ,на инсулине 20 лет, для определения компенсации своего СД, сдала анализ на НbA1c, нужно ли мне сдавать анализ на С-пептид (раньше никогда не сдавала ни этот, ни тот) может ли повлиять знание результата анализа С-пептида на мое течение диабета-мне кажется, что нет, или у меня неполная информация об этом анализе?
Спасибо, с уважением Эльга.,

Уважаемая Эльга! Концентрация С-пептида (наш тест № 148)  соответствует уровню инсулина, выработанного в организме. Его определение необходимо для прогнозирования течения сахарного диабета и оценки остаточной функции бета-клеток поджелудочной железы на фоне инсулинотерапии.

Глюкоза, ГГТ

Автор: Полтавский Игорь
6 марта 2008 г.

Здравствуйте!29 .02.08 в лаборатории Инвитро выполнил анализ биохимия крови. Никогда ничем не болел, анализ выполнил профлактически. В результатах обнаружено :Гамма-ГГТ 81, глюкоза 5.9 , гликированный гемоглобин 6.4.
Прошу порекомендовать имеет ли смысл дополнитльное обследование и какое ии пересдать через несклько месяцев.
С уважением Полтавский .Я.
МУЖ., 45 лет, здоров.

Уважаемый Игорь!

Уровень гликированного гемоглобина не выходит за пределы референсных значений. Концентрация глюкозы незначительно повышена. Учитывая повышение и уровня ГГТ, в первую очередь необходимо исключить наличие хронического панкреатита. Так же увеличение концентрации ГГТ наблюдается при патологии печени и желчевыводящих путей, почек, предстательной железы, сахарном диабете, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения причины, вызвавшей изменения биохимических показателей, рекомендую провести комплексное обследование. включающее анализ крови (профили № 3, 8 и 16 в нашей лаборатории) и УЗ-исследование органов брюшной полости и почек. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

с-пептид

Автор: Наталья
27 февраля 2008 г.

у меня повышен в 2 раза уровнь с-пептида, однократно повышался постпрандиальный уровень сахара крови до 8. Диагноз гастроэнтеролога: холестатический гепатит, реактивный панкреатит

Уважаемая Наталья!

Повышение уровня С-пептида наблюдается при сахарном диабете II типа, синдроме поликистозных яичников, заболевании почек, соматотропиноме (опухоль передней доли гипофиза) и приеме некоторых препаратов. В данной ситуации для определения дальнейшей тактики дополнительно необходима консультация врача-эндокринолога.  

Повышен показатель AT-GAD

Автор: Евгения
8 февраля 2008 г.

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа с 2005 г, принимаю таблетки глюкофаж 1000 по 2 2 раза в день. Гликированный 9%. Повышен показатель AT-GAD – результат 3,9 Ед/мл при норме 1. Что это значит?

Уважаемая Евгения! Уровень гликированного гемоглобина свидетельствует о недостаточной компенсации углеводного обмена. Повышенный титра антител к GAD указывает на аутоиммунный характер поражения ткани поджелудочной железы. Исходом может быть постепенное снижение возможностей органа синтезировать инсулин. Для оценки эндокринной функции поджелудочной железы рекомендую Вам сдать кровь на определение инсулина и С-пептида (тесты 148, 172). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для коррекции терапии.

 

 

31 января 2008 г.

Здравствуйте. Мне 36 лет, мужчина, сидячий образ жизни, телосложение худошавое.

Сдал анализ крови на диабет. Все в норме, кроме самого первого пункта, С-пептида. 221 при норме 298-1324. В принципе, интересует только как подтвердить или опровергнуть подозрение на сахарный диабет, для этого я анализ и сдавал, а строчки эти мне ничего не говрят.

Подозрение возникло у тещи, увидев какие-то по ее словам характерные прыщи на моей спине. У самого жалоб никаких нет.

Денис.

Уважаемый Денис!

Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в организме. Снижение его концентрации может быть обусловлено инсулинзависимым сахарным диабетом, (ИЗСД I типа); алкогольной гипогликемией; состоянием стресса; наличием антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа). Для выяснения причины данного снижения рекомендую Вам обратиться к врачу эндокринологу, а также провести исследование АТ к инсулину, АТ к бета-клеткам поджелудочной железы (тесты № 200, 201). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

Диабет?

Автор: Станислава
29 января 2008 г.

Здравствуйте!
Молодому человеку 29 лет, он довольно полный. Показатель сахара в крови в норме – 5,7, а инсулин повышен – 37 при норме 6-27.
Что это может значить? Это может быть признаком диабета второго типа?

Уважаемая Станислава!
Повышение инсулина может быть обусловлено – инсулиннезависимым диабетом (тип 2); патологией печени; ожирением; приемом некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую Вашему молодому человеку провести исследование крови по профилю № 41 (Проблемы веса) + тест № 175; биохимический анализ крови (профиль № 15) и пройти Глюкозо-толерантный тест (ГГТ). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований обратитесь к врачу эндокринологу для определения дальнейшей тактики.

Дочери 14 лет. Сдали анализ на С-пептид: натощак 679 пмоль/л, через 2 ч. после приема пищи анализ показал следующие данные: 1523 пмоль/л. Референсные значения 298-1324. Объясните пожалуйста причину? Насколько это опасно?.
Спасибо.

Уважаемая Людмила!

Как правило, определение уровня C-пептида в таком режиме проводится в рамках глюкозо-толерантного теста. К сожалению, Вы не указали концентрацию глюкозы в крови. Повышенное содержание С-пептида наблюдается не только при сахарном диабете II типа, но и при приеме различных препаратов, синдроме поликистозных ячников, почечной недостаточности. В данной ситуации дополнительно рекомендую провести УЗ-исследование органов малого таза и получить консультацию врача-эндокринолога. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/for-clients/index.usi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Расшифровка анализа

Автор: Ирина
10 января 2008 г.

Сдала генетический анализ на предрасположенность к диабету, поскольку у мамы он приобретенный, инсулинозависимый. Помогите, пожалуйста расшифровать результат. Заранее спасибо.

HLA II (класс типирова)
HLA DRB 1 04 11 HLA DQA1
030* 050* HLA DQB1 03020*
0307
0308
0311 03010*
0309
0310
0313

Уважаемая Ирина! Выявленные аллели генов системы HLA гистосовместимости свидетельствуют об отсутствии генетической предрасположенности к развитию сахарного диабета 1 типа.

Свежие комментарии