Консультация ИНВИТРО

Апрель 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

-- другие вопросы, Гастроэнтерология

4 марта 2015 г.

Здравствуйте, пожалуйста, подскажите похожа ли эта картина биопсии на целиакию?
Ребенок, 5 лет. Признаков целиакии нет.

Исследование
Иссл. биопсийного мат-ла
Слизистая оболочка 12-перстной кишки сниженной толщины. Ворсинки пальцевидной формы, некоторые ворсины
укорочены, ширина промежутков между некоторыми ворсинками повышенная. Крипты неравномерной глубины,
большинство крипт мелкие, просветы крипт узкие.
Эпителий ворсин цилиндрический, ядра расположены в базальных отделах клеток, щеточная каемка обычной
толщины. Фигуры митоза в эпителии крипт в обычном количестве. Дистрофические изменения клеток эпителия
выражены слабо. Количество межэпителиальных лейкоцитов повышено, в их составе преобладают лимфоциты.
Бокаловидные клетки в обычном количестве, расположены неравномерно. Количество клеток Панета обычное,
располагаются в дне крипт, в цитоплазме умеренно окрашенные ацидофильные гранулы.
В строме умеренная неравномерная инфильтрация: плазматические клетки, лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы.
Отек выражен слабо. Кровенаполнение сосудов слабое, кровоизлияния не обнаружены. Фиброз стромы слизистой
оболочки не отмечается. Бруннеровы железы малочисленные, располагаются под мышечной пластинкой. Слизь на
поверхности в небольшом количестве, лейкоциты не определяются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Картина соответствует хроническому дуодениту с умеренной атрофией ворсин, степень активности
низкая.
Показатель Среднее min max
Толщина слизистой оболочки, мкм 538,16 465,25 601,57
Высота ворсин, мкм 353,20 303,54 381,12
Ширина ворсин, мкм 117,77 85,08 146,16
Глубина крипт, мкм 167,61 144,36 203,10
Ширина крипт, мкм 45,31 36,50 59,20
Просвет крипт, мкм 8,23 6,67 11,08
Выс.ворсин/глубина крипт 2,11 2,10 1,88
Выс. ворсин/ширина ворсин 3,00 3,57 2,61
Толщина щет. каемки, мкм 1,57 0,88 2,77
Высота эпителия ворсин, мкм 29,52 26,07 33,44
Высота эпителия крипт , мкм 14,87 11,56 19,14
Эпителий ворсин/эпит. крипт 1,99 2,26 1,75
МЭЛ ворсин на 1 мм 21,23
МЭЛ ворсин на 100 эпит. 14,01
МЭЛ крипт на 1 мм 20,00
МЭЛ крипт на 100 эпит. 13,20
Плотность инфильтрата на кв.мм 5311 Доля, %
Лимфоциты на кв. мм 2803 52,78
Плазмат. клетки на кв.мм 2361 44,44
Эозинофилы на кв.мм 118 2,22
Нейтрофилы на кв.мм 30 0,56
Макрофаги на кв.мм 0 0,00
Плазм. клетки/лимфоциты 0,84 100,00

Уважаемая Ксения! Описанная картина сходна с целиакией (атрофия ворсин, наличие большого числа лимфоцитов). Для подтверждения или исключения целиакии рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к глиадину, эндомизию, тканевой трансглютаминазе, ретикулину, общий Ig A (профиль № 62). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/6750/.


Обсуждение закрыто.

Свежие комментарии