Консультация ИНВИТРО

Март 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 27th Март 2020 г.

Гепатит С

Автор: Иван
27 марта 2020 г.

здравствуйте, перед операцией сдал анализы на антитела тест дал положительный результат. Врач поставил диагноз гепатит с. после сдачи анализов у вас тес дал отрицательный результат. Нужно ли сдавать ещё какие-то анализы или можно опереться на те результаты что есть? спасибо

Уважаемый Иван! Положительный титр суммарных антител к вирусу гепатита С рассматривается как потенциальное инфицирование, и в этих ситуациях особенно важно, в том числе и психологически, убедиться в достоверности результатов определения антител. Этот тест, как и другие ИФА-тесты, может иногда давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. В связи с этим для исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендуется выполнить ПЦР-исследование на выявление РНК вируса в крови (тест № 321, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27779/?sphrase_id=15626481) и исследование на антитела класса Ig G методом иммуноблота (тест № 1143, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.

Беременность

Автор: Анастасия
27 марта 2020 г.

можно ли пить пирантел при беременности, 38 недель, если нет то что лучше и быстро поможет

Уважаемая Анастасия! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Тeст на Covid 19

Автор: Сергей
27 марта 2020 г.

Когда можно будет сдать тест на COVID-19?
Спасибо

Уважаемый Сергей! В лаборатории ИНВИТРО пока не выполняется исследование на COVID19. Актуальную информацию Вы можете отслеживать на официальном сайте «Инвитро» https://www.invitro.ru/.

Коронавирус

Автор: Марат
27 марта 2020 г.

Здравствуйте, есть возможность сдать анализы по короновирусу ?

Уважаемый Марат! Нет, в лаборатории ИНВИТРО пока не выполняется исследование на COVID19. Актуальную информацию Вы можете отслеживать на официальном сайте «Инвитро» https://www.invitro.ru/.

УЗИ

Автор: Аида
27 марта 2020 г.

Нужно сделать узи на доменантный фолликул у вас делают?

Уважаемая Аида! Да, Вы можете выполнить фолликулометрию в любом удобном для Вас медицинском центре ИНВИТРО. Первое исследование выполняется на 5-7 день менструального цикла, последующие – через 2-3 дня (по назначению врача). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/radiology/uzi/malogo-taza/monitoring-sozrevaniya-follikula-follikulometriya/.

Бак.посев

Автор: Ирина
27 марта 2020 г.

Добрый день! Меня интересует следующий вопрос, прошу прокомментировать. Сдавала несколько раз посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам в ИНВИТРО, который не показал никаких результатов. Однако ПЦР анализ выявил две инфекции: уреаплазма парвум и гарднерелез.
Посев определяет не все инфекции? Или на уреаплазму и гарднереллу сдаётся отдельно?

Уважаемая Ирина! При проведении бакпосева выделяются возбудители (условно-патогенные бактерии): энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии, гемофилы и дрожжеподобные грибы. Уреаплазмы и гарднереллы в данных лабораторных тестах не выявляются.

Общий анализ крови

Автор: Светлана
27 марта 2020 г.

Добрый день , получили сегодня анализы в вашей лаборатории и ужаснулись показателям… возможно наше реакция была не совсем правильной на первый взгляд…
Анализ делали на мама ей 62 года 6 показателей выше нормы:
Гемоколит- 34.9
Гемоглобин -11.4
MCV(ср.объем эритр.) 80.8
MCH(ср. Содер.Hb в эр.) 26.4
Лимфоциты, 37.8
СОЭ(по Вестергрену) 45
Мама уже переболела герпесом , который был на левой руке , послебольничное лечение тоже прошли как предписывал врач , а температура по прежнему 37-37,5…. хотя с ориентируйте по показателям., которые выше нормы как написано на анализах

Уважаемая Светлана! Данные показатели характерны для анемии легкой степени, а также отмечаются поствоспалительные изменения. Данный результат должен интерпретироваться только вместе с клинической картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте. Нефролог назначил анализ на скорость клубочковой фильтрации. В ИНВИТРО пробу “Реберга” не производят, расчитывают данный анализ по формуле CKD-EPI цистатин С. Какой из данных анализов наиболее информативный?

Уважаемый Денис! В лаборатории ИНВИТРО для расчета скорости клубочковой фильтрации выполняется проба Реберга (тест № 96) и расчет скорости клубочковой фильтрации на основе концентрации креатинина в сыворотке (тест №40CKDEPI Клубочковая фильтрация, CKD-EPI креатинин). Проба Реберга недостаточно удобна и не всегда приемлема для пациента, поскольку предполагает сбор мочи, выделяемой в течение суток. Несоблюдение правил сбора мочи часто приводит к ошибочному результату. Формула CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) рекомендуется в настоящее время к применению как наиболее пригодный в амбулаторной и клинической практике скрининговый метод оценки скорости клубочковой фильтрации. Расчет скорости клубочковой фильтрации по уровню креатинина крови ориентирован на условного «среднестатистического» пациента и менее точен, чем оценка клубочковой фильтрации клиренсовыми методами. Он неприемлем в следующих ситуациях: размеры тела и мышечная масса пациента резко отклоняются от средних величин (культуристы, пациенты с ампутацией конечностей); выраженные истощение и ожирение (ИМТ<15 и >40 кг/м2); беременность;  заболевания скелетной мускулатуры (миодистрофии); параличи/парезы конечностей; вегетарианская диета; быстрое снижение функции почек (острый или быстропрогрессирующий нефритический синдром); лабораторные исследования с целью решения вопроса о дозировке нефротоксичных препаратов; принятие решения о начале заместительной почечной терапии; состояние после пересадки почки. Аналогично формулам расчета скорости клубочковой фильтрации на основе концентрации креатинина в сыворотке  разработаны формулы расчета уровня почечной фильтрации на основе уровня цистатина С в сыворотке – CKD-EPI цистатин  (тест № 1526). Определение цистатина С в текущих рекомендациях по диагностике хронической болезни почек предлагается использовать в ситуациях, когда применение креатинина для оценки фильтрации имеет ограничения, а также при необходимости подтверждения хронической болезни почек у взрослых при снижении расчетной СКФ креатинин в диапазоне 45-59 мл/мин/1,73м2, но без маркеров повреждения почек (альбуминурии и пр.). Если величина расчетной фильтрации по цистатину С у таких лиц также ниже 60 мл/мин/1,73 м2, диагноз хронической болезни почек получает дополнительное подтверждение, если выше – не подтверждается. Контроль СКФ с использованием цистатина С может быть применен также и для оценки рисков развития сердечно-сосудистой патологии и ее осложнений. Дисфункция почек и патология сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны – почка может не только выступать как орган-мишень для воздействия различных факторов, связанных с сердечно-сосудистыми изменениями, но и активно влиять на формирование патологических сосудистых и системных метаболических сдвигов. Использование цистатина С в целях уточнения сердечно-сосудистых рисков, по данным ряда исследований, более информативно по сравнению с оценками, проводимыми на основе креатинина. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Выявление мутации гена

Автор: Наталия
27 марта 2020 г.

Здравствуйте,мы с мужем здоровы,три месяца назад у нас родился ребёнок,т.к я сама очень мнительная,мне кажется ребёнок плохо держит голову. Могу ли сдать анализ намутацию гена сма, чтобы исключить у моего ребёнка это заболевание,ведь проявляется заболевание если оба Родители являются носителями. Ведь если у меня не будет обнаружен этот ген,значит я могу быть спокойна за своего ребёнка?

Уважаемая Наталия! Да, Вы можете выполнить молекулярно-генетическое исследование на выявление мутаций в гене SMN1 (тест № 7228). Тип наследования – аутосомно-рецессивный. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kurgan/1601/21374/.

Бак посев на флору

Автор: Индира
27 марта 2020 г.

здравствуйте. женщина, 36 лет. рецедивирующая молочница. одновременно я сдавала в инвитро онкоцитологию, бак посев на флору и ИППП. Инфекции все отрицательные. из онкоцитологии: “В полученном материале обнаружены бластоспоры (почкующиеся) и псевдомицелий дрожжеподобных грибов. Флора смешанная, в том числе коккобациллярная”. в то же время в “посеве на флору и АЧ” результат такой: “Роста микрофлоры не выявлено”. Поясните, пожалуйста, что означает, что роста микрофлоры , которая исследовалась в том числе и на дрожжеподобные грибы, не выявлено, если в онкоцитологии грибы обнаружены?
Очень надеюсь на ваши пояснения, в связи с тем, что еще два последующих разных бакпосева (на микотики и подобное) не выявили роста флоры при наличии признаков заболевания. Так может быть, или дело в неправильно взятых анализах? Заранее благодарна.

Уважаемая Индира! Отрицательный результат посева может наблюдаться на фоне приема (местного или системного)  антимикотических препаратов, или если лечение завершено не более, чем 2 недели назад. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

D-димер

Автор: Кирилл
27 марта 2020 г.

Добрый день, сдал анализ на д-димер показал завышение в 15 раз, так же сдал ОАК отклонения нигде нет все в нормах, я спортсмен , чувствую себя прекрасно, с чем связано такое повышение.

Уважаемый Кирилл! Повышенный уровень D-димера обнаруживается при многочисленных состояниях, связанных с активацией коагуляции (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, тромбоз глубоких вен, лёгочная тромбоэмболия, массивные повреждения тканей или хирургические операции, сердечная недостаточность, инфекции, воспаления, неопластические состояния). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Уровень прогестерона

Автор: Евгения
27 марта 2020 г.

Здравствуйте,какой анализ нужно сдать чтобы проверить уровень прогестерона?

Уважаемая Евгения! Анализ крови на прогестерон (тест № 63) рекомендуется выполнять на 19-21 день менструального цикла. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ulyanovsk/508/2334/.

Исследование мазка

Автор: Анастасия
27 марта 2020 г.

Помогите расшифровать. Цервикальный канал: эпмтелий плоский поверхностно го слоя, слизь. Лейкоциты 1-5 в п зрения. Микрофлора – гр+лактоморфотипы в небольшом количестве, грамвариабельные коккобациллы в умеренно количестве, гр+кокки в умеренно количестве. Гр+мелкие палочки в небольшом количестве.
Влагалище: эпмтелий плоский поверхностно го слоя, слизь. Лейкоциты 1-5 в поле зрения, микрофлора- гр+лактоморфотипы в небольшом количестве, грамвариабельные коккобациллы в умеренно количестве, гр+кокки в умеренном количестве, гр+ мелкие палочки в небольшом количестве. В полученном материале трихомонвды и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анастасия! По микроскопической картине мазка признаков воспаления не выявлено, однако отмечается рост условно-патогенных микроорганизмов. Для полной оценки биоценоза влагалища и решения вопроса о необходимости лечения рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 16 (тест № 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/pervoyralsk/1149/7994/) и обратиться к гинекологу.

ХГЧ

Автор: Светок
27 марта 2020 г.

Задержка м. 19 дней тесты с каждым днём ярчают по УЗИ не видно не чего,и ХГЧ показывает не беременна что может быть???

Уважаемая Светок! В подобной ситуации рекомендуем Вам обратиться к гинекологу для осмотра.

СОЭ

Автор: Екатерина
27 марта 2020 г.

Можно ли венозную кровь исследовать на СОЭ по Панченкову и на сколько достоверным будет такой анализ?

Уважаемая Екатерина! Да, возможно, и часто выполняется при невозможности выполнения исследования СОЭ методом по Вестергрену. Достоверность у обоих методов одинакова.

Общий анализ крови

Автор: Алена
27 марта 2020 г.

Здравствуйте!Сдали общий анализ крови. Внешних проявлений ОРВИ у ребенка нет,кроме незначительного повышения тепературы, но по результатам анализа не все показатели в норме.Пожалуйста, помогите расшифровать результат для решения вопроса о небходимости посещения врача.

Гематокрит 36.4 % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 13.1 г/дл (11.1 – 14.1)
Эритроциты 4.56 млн/мкл (3.90 – 5.50)
MCV (ср. объем эритр.) 79.8 фл (68.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.0* % (14.9 – 18.7)
MCH (ср. содержание Hb) 28.7 пг (24.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.0 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 385 тыс/мкл( 247 – 580)
Лейкоциты 13.3 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Нейтрофилы (общ.число) 11.7* % (17.0 – 51.0) При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты 74.7* % (45.0 – 70.0)
Моноциты 10.6* % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 2.8 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0.2 % < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 12 Результат-цифра перед скобками,

Уважаемая Алена! У ребенка выявлены признаки перенесенной вирусной инфекции. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови  (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

Сифилис RPR

Автор: Денис
27 марта 2020 г.

Добрый день, сдавал в одном из ваших офисов анализ на сифилис, по причине беременности жены, в поступивших результатах указано, “Сифилис RPR положительный” в комментариях “результат проверен дважды положительный в титре 1:1” что это значит? Ранее, лет 20 назад переболел сифилисом и ранее когда сдавал анализы (в вашей лаборатории), например 5 лет назад, результат был следующий: “Сифилис anti-Tr.pallidum IgG + IgM положит” в комментариях было указано “было выполнено дополнительное исследование сифилис RPR, результат отрицательный.

Уважаемый Денис! Положительный титр RPR может наблюдаться при вторичном, третичном сифилисе, или быть ложно-положительным на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета, туберкулеза, аутоиммунных заболеваний, подагре, инфекционном мононуклеозе, энтеровирусных инфекциях и т. д. Для уточнения рекомендуем Вам выполнить анализ крови на Ig M-антитела к бледной трепонеме методом Вестерн-блота (тест № 1206, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/barnaul/573/12794/) и обратиться к венерологу.

Аnti- Toxoplasma gondii

Автор: А
27 марта 2020 г.

Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует, исследование авидности невозможно. При подозрении на острую инфекцию повторить исследование anti- Toxoplasma gondii IgM и anti- Toxoplasma gondii IgG через 10-14 дней.

Этот анализ показывает что я не была заражена ранее? А есть ли вирус сейчас не ясно? Нужно ли сдавать анализ на обнаружение тел lgM?

Уважаемая Автор вопроса! Данный результат говорит о том, что Вы не были инфицированы токсоплазмой в прошлом. Однако для исключения острой инфекции рекомендуем Вам выполнить анализ крови на Ig M-антитела (тест № 81, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/602/2291/).

27 марта 2020 г.

Здравствуйте! Хочу сдать анализ на аллергию к коровьему молоку, но покажет ли мне аллергию (если такая есть), если я придерживаюсь безмолочной диеты, т.е. абсолютно все молочные продукты исключила, уже месяц?

Уважаемая Ольга! Да, Вы можете на фоне безмолочной диеты выполнить анализ крови на специфические Ig E и Ig G к коровьему молоку (тесты №№ 608, 6648). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Про короновирус

Автор: Сергей
27 марта 2020 г.

Будут ли тесты на коронавирус и цена их

Уважаемый Сергей! Нет, в лаборатории ИНВИТРО пока не выполняется исследование на COVID19. Актуальную информацию Вы можете отслеживать на официальном сайте «Инвитро» https://www.invitro.ru/.

Свежие комментарии