Архив за 12th Февраль 2020 г.
Добрый день. Подскажите, какой анализ на хеликобактери сдать при эрозивном бульбите?
Уважаемая Светлана! Основным методом неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции является дыхательный уреазный тест, который и рекомендуем Вам выполнить – тест №1303HEL, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/zhigulevsk/577/38743/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Сдавала анализы на краснуху я беременна.
Уважаемая Александра! Для получения комментария необходимо указать результат анализа на антитела к вирусу краснухи в тексте вопроса.
Сдавала 10.02.2020 клинический анализ крови, большое количество показателей выделено красным и они меньше нормы намного. Что это означает, стоит ли волноваться?
Спасибо)
Уважаемая Анастасия! Для получения комментария необходимо полностью указать полученный результат клинического анализа крови в тексте вопроса.
Добрый день, скажите есть необходимость в дообследовании? Спасибо
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
2. Цитологическое описание.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Ника! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Данных за воспалительный процесс не выявлено. Атипичные клетки не обнаружены. Если сдача анализа проводилась в рамках профилактического обследования, то при отсутствии каких-либо жалоб дополнительное обследование для исключения патологии шейки матки не требуется.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа.
Клинический анализ крови
Гематокрит 42.0 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 14.4 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 5.02 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.7 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 186 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 3.56 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %45.0 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %41.3 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 9.8 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 2.8 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, %1.1 %< 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.60 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 1.47 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20
Уважаемая Алина! В результате клинического анализа крови выявлено уменьшение количества лейкоцитов и изменение относительного количества показателей лейкоцитарной формулы (нейтропения, лимфоцитоз). Данные изменения могут выявляться как у здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве, при приеме некоторых лекарственных препаратов. При отсутствии жалоб на состояние здоровья и клинических симптомов текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
Здравствуйте. Сдавала у вас соскоб со слизистой полости носа. Помогите пожалуйста расшифровать результат. В представленном материале обнаружены слизь, клетки и чешуйки плоского эпителия, клетки цилиндрического эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты – 6-8-10 (в слизи до 20) в поле зрения.
Эозинофилы – 0-0-1 в поле зрения.
Микрофлора – смешанная в небольшом количестве.
Уважаемая Наталья! В результате анализа не выявлено повышения количества эозинофилов и нейтрофилов, то есть данных за аллергическую и бактериальную природу ринита нет. Подобная цитологическая картина может быть при вазомоторном рините и других его формах – вследствие злоупотребления сосудосуживающими каплями и спреями, эндокринном и психоэмоциональном рините, аномалиях строения носа. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.
Здравствуйте, у ребенка уже неделю периодически поднимается температура 39-39,5 , несмотря на то,что уже неделю принимаем антибиотики( амоксиклав 500 мг 3 раза в день), отхаркивающие средства( коделак в сиропе) и сбивающие температуру средства 1-2 раза в день( нимесил), ингаляции с беродуалом ( при небольшой температуре). Врач поставил диагноз острый бронхит, но улучшений спустя неделю интенсивного лечения нет. Какие необходимо сдать анализы и можно ли их сдавать сейчас при приеме антибиотиков?
Уважаемая Оксана! Никаких специфических лабораторных тестов для диагностики бронхита нет. С целью исключения возможных осложнений текущего инфекционного заболевания рекомендуем ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок, прокальцитонин (тесты №43, 1700), общий анализ мочи (тест №116), по показаниям – рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/armavir/.
Здравствуйте, мой возраст 21.
Сдавала анализы, ттг выше нормы – 5,73, при этом определение свободного тироксина (Т4) 16,08, а определение общего тироксина – 118,9. Принимаю оральные контрацептивы Ярина чуть больше года, до этого Джесс 1 год. Значит ли это, что у меня гипотериоз, или данный диагноз ставится только когда т4 ниже нормы?
Могут ли на данные гормоны влиять ОК?
Если я хотела отменить их приём, то при таком уровне это делать нельзя? или это не связанные друг с другом вещи?
Уважаемая Виктория! Прием КОК не является причиной нарушения функции щитовидной железы, и отменять пероральные контрацептивы можно независимо от уровня ТТГ. Выявленный уровень ТТГ, при нормальных значениях свободного и общего тироксина, является показателем субклинического гипотиреоза (начальное снижение функции щитовидной железы). Для исключения аутоиммунного тиреоидита, который является наиболее частой причиной развития гипотиреоза, рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину (ат-ТПО, ат-ТГ) – тесты №57, 58, кровь на гормон Т3 свободный (тест №53), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Сдали с ребенком гормоны Т3 св., Т4 св., ТТГ. Т4 св. понижен 10.15. Ребенку 10 лет. В марте будет 11. Год назад сдавали анализы были в норме 14.64. Пьем йодмарин уже год. Назначили для профилактики. Как может при нормальном Т4 св. и профилактическом курсе йодмарина, гормон понизится.. Может погрешность быть в лаборатории.
Уважаемая Оксана! Для того, чтобы получить достоверный анализ на определение свободного Т4 за несколько дней до сдачи анализа крови необходимо отменить все препараты, содержащие Йод, в том числе и Йодомарин, так как на их фоне может отмечаться снижение гормона. Кроме того, уровень свободного Т4 зависит от степени выраженности йодного дефицита (при проживании в регионах с выраженным дефицитом данного микроэлемента), дозы препарата, характера питания (низкобелковая диета). Оценка функции щитовидной железы осуществляется по уровню ТТГ. Если тиреотропный гормон в норме, то данных за гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) не выявлено.
Здравствуйте, получила результаты анализов крови на гепатиты В и С:
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Что означает комментарий Abbott ARCHITECT? Говорит ли он о том, что я не инфицирована, но являюсь носителем? Спасибо, за ответ.
Уважаемая Валерия! Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. Нельзя быть носителем какого-либо вируса, не будучи им инфицированным. Abbott ARCHITECT – название тест-системы, на которой проводилось исследование.
Здравствуйте. Был незащищенный половой контакт неделю назад могу ли я сдать сейчас анализ Вирус иммунодефицита человека типа 1, определение РНК (кач.) в сыворотке крови (Human immunodeficiency virus, RNA, quality, Serum) и покажет ли он точный результат?
Уважаемый Дмитрий! Нет, сдача анализа крови на ВИЧ-инфекцию через неделю после незащищенного полового контакта не информативна. Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. Синтез антител зависит от многих факторов – количества вируса, его патогенности, состояния иммунной системы человека, наличия хронических аутоиммунных заболеваний, приема иммуносупрессивных препаратов. В связи с выше сказанным, для исключения инфицирования ВИЧ рекомендуем Вам сдать кровь на анализ через 1, 3 и 6 месяцев после контакта (тест №68, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/cheboksary/545/2267/ ). Что касается указанного Вами анализа (качественное определение РНК ВИЧ-1), то данный тест, в отличие от теста №68, не определяет ВИЧ-2, а также все субтипы ВИЧ-1. Кроме того, данное исследование также проводится на сроке 3-6 недель от предполагаемого времени инфицирования. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. В последнее время у меня кожа стала не эластичной, очень сухой. Какие в таких случаях сдавать анализы? К какому врачу обращаться? Сдавала ТТГ – 2,42
Уважаемая Мария! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. При сухости кожи никакое лабораторное обследование не проводится. Для оценки состояния кожных покровов и назначения правильного ухода за кожей тела и лица рекомендуем Вам обратиться к дерматологу.
Может ли быть такое что у моей девушки есть посев уреаплазмы а у меня нет?
Уважаемый Игорь! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин, и не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, то есть венерическим заболеваниям. Если нет клинических симптомов воспаления половых органов, которое должно быть подтверждено лабораторным анализом (микроскопия мазка), то никакое антибактериальное лечение уреаплазмоза не проводится. Наличие какого-либо микроорганизма у одного партнера не означает автоматическое его присутствие у другого. Вам дополнительное обследование и лечение также не показаны.
Здравствуйте!
Микроскопическая картина: В препарате белково-зернистая субстанция, макрофаги, безъядерные чешуйки плоского эпителия.
Подскажите пожалуйста заключение. Спасибо.
Уважаемая Мария! Заключение по результатам обследования дает врач-маммолог исходя из данных УЗИ молочных желез и\или маммографии, имеющихся жалоб и данных лабораторного обследования. В результате цитологического исследования какой-либо патологии не выявлено, атипичные клетки не обнаружены.
Здравствуйте.
Ребенку 2.3 года. На ногах аллергия(только на ногах, дерматит в виде пятен, то светлее, то ярче, то два пятна, то больше) с 1 года.Ставили диагноз ранее атопический дерматит. Псориаз не подтвердили.При последнем консилиуме диагноз – акадерматит. Было предположение, что аквадерматит на основании нехватки цинка, на цинк сдали (кровь), он в норме. В детстве были сильные колики, вызывали скорую, постоянно жаловались педиатру, говорили с возрастом пройдет. Но тогда проявлений кожных не было. Ходили к гастроэнтерологу, ничего нам по жкт не назначил, так и оставил атопический. Аллерголог сказал, что при таких симптомах в младенчестве должны были сразу перевести на смеси-гидролизы и такого бы уже, как сейчас не было. Отправил нас на консилиум к дерматологам, где был поставлен новый диагноз-аквадерматит. И дерматологи сказали надо снова идти к гастроэнтерологу и обследовать на патологию жкт, т.е. исключить все ферментопатии или подтвердить диагноз данный. И затем, если не подтвердится, тогда уже обследоваться у эндокринолога. Поэтому порекомендуйте анализы какие сдать, чтобы к гастроэнтерологу уже с чем-то придти. Ребенок активный, подвижный, много пила молока и ела каши на молоке, но молоко запретили, и сразу похудела и ест плохо, мясо вообще не ест. Фрукты хорошо ест. Худенькая, вес 12,300. Поноса почти не бывает, чаще запоры. Любит хлеб, хлебцы, сушки. После года (были страшные приступы именно до прикорма) и сейчас жалоб нет у ребенка на животик. Сдавали большой тест на аллергены (кровь)(животные, растения, продукты питания) – отрицательно.
Много раз кал на паразиты и соскоб-отриц. Узи жкт (небольш.увелич.печени, в роддоме была желтушка и снова никаких препаратов не назначали, потом только узнали мы, что должны были). Цинк, В12, фолиевая кислота,билирубин общ. и прямой, ожсс, Железо,латентная железосвяз. способность, липаза, фосфатоза щелочная, гемоглобин, кальций общий, фосфор неогранический, ферритин, АлАт, АсАт,вит25(он)Д, это все кровь, все в норме. Антиген лямбли в кале-отриц. Пробу кожную на молоко коровье и пшеницу, отриц. Это сдавали все недавно и когда уже молоко убрали практически из рациона. А вот когда много его пили, ноябрь месяц 2019, сдавали на коровье молоко F2-небольшое превышение было. Молоко коровье, иммунокап, превышение почти в 2 раза было. Также кровь на пшеничная мука, F4 , яичный белок,F1-отрицат. Кровь на антитела класс IgA к тканевой трансглютаминазе, там не очень понятно, сдавали в ноябре эти анализы, гастроэнтеролог посмотрел результат, сказал все в норме, нет лактозной недостаточности, аллерголог посмотрел и сказал есть. Все анализы делали в основном, в ИНВИТРО, несколько всего в другом месте. Так вот, по результату, там написано-С/Т и комментарий, что обнаружен вариант полиморфизма в гетерозиготной форме. Для выявленного генотипа описан достаточный уровень активности фермента. Почему врачи его трактуют совершенно противоположно, не поймем. Но убрав молоко , проявления дерматита нисколько не уменьшились и не прошли, иногда даже сильнее становятся. Также сдавали несколько раз мазки на грибок -отриц. И было исследование под микроскопом пятен, на псориаз-тоже не подтвердили. Поэтому просим посоветовать какие анализы сдать лучше в нашем случае, для подтверждения или опровержения ферментопатии. И какие гормоны проверить(по диагнозу-аквадерматит). Ходила в Инвитро сама на консультацию, но врач только предложил сдать анализ на дисбактериоз и на копрограмму, и все. Хотелось бы идти снова к гастроэнтерологу уже с каким-то результатом, именно по анализам на ферментопатию. Спасибо.
Уважаемая Светлана! Акродерматит (не аквадерматит, такого диагноза не существует) энтеропатический – редкое наследственное врожденное нарушение метаболизма, приводящее к серьезному дефициту цинка и характеризуемое периферическим
дерматитом, облысением, диареей и отставанием в росте. Обусловлено мутацией в гене SLC39A4 (8q24.3), который кодирует белок-транспортер цинка. В лаборатории ИНВИТРО можно сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование для подтверждения данного диагноза, хотя его наличие у Вашего ребенка сомнительно (тест № 7624SLC, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/1261/9769/ ). При рутинном обследовании при акродерматите в крови определяется низкое содержание цинка и щелочной фосфатазы, что не обнаружено у ребенка. Что касается выявления гетерозиготного полиморфизма С\Т в гене, кодирующем активность фермента лактазы, метаболизирующей молочный сахар (лактозу), то результат анализа говорит о лактазной недостаточности, но она может быть не столь выраженной, как в случае гомозиготного носительства мутации. В этом случае подбор кисло-молочных продуктов осуществляется индивидуально, исходя из их переносимости. Кровь на антитела IgA к тканевой трансглютаминазе не имеет никакого отношения к диагностике лактазной недостаточности, а используется как один из маркеров целиакии (непереносимость глютена). Для подтверждения предрасположенности к целиакии сдается кровь на определение гаплотипов DQ2, DQ8 в системе HLA II класса гистосовместимости (тест №7015ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/849/37189/ ). При отсутствии данных гаплотипов дальнейшее обследование на целиакию не проводится. Диагностика других ферментопатий в нашей лаборатории не осуществляется. Для общей оценки функции органов пищеварения используется копрограмма (тест №158, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/532/2349/ ). В некоторых случаях высыпания на коже могут быть обусловлены избыточным ростом условно-патогенных микроорганизмов в тонком кишечнике (синдром избыточного бактериального роста), для диагностики которого используется дыхательный водородный тест или тест с лактулозой (в лаборатории ИНВИТРО данное исследование не проводится). Ориентировочно оценить микрофлору нижнего отдела толстого кишечника может кал на дисбактериоз кишечника (тест №456, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/535/2405/ ).
Здравствуйте. 4.02.2020.сдал анализ на вич. Когда будут готовы анализы?
Уважаемый Алексей! Срок выполнения исследования на ВИЧ-инфекцию в Вашем городе – до 2-х рабочих дней (при отрицательном результате теста), то есть результат анализа должен быть готов 6 февраля до 20.00. В случае задержки выдачи результата анализа по каким-либо причинам (необходимость повторного исследования образца крови в региональном Центре СПИДа при сомнительном или положительном результате в нашей лаборатории, технологические причины непосредственно в самой лаборатории и др.) администратор медицинского офиса, в котором Вы сдавали кровь, должен Вам сообщить причину задержки (если Вы оставляли номер телефона). За дополнительной информацией Вам необходимо лично обратиться в медицинский офис Лаборатории ИНВИТРО.
Здравствуйте! Не понимаю интерпретацию анализа вашей лабораторией на определение анти- Rubella Ig G. Мой результат 28 МЕ/ мл. Он выделен красным цветом. Насколько я понимаю, этот показатель говорит о наличии иммунитета к краснухе. Что вы имели в виду, выделяя его красным цветом? Благодарю.
Уважаемая Людмила! Результат анализа говорит о наличии полноценного защитного иммунитета против вируса краснухи. Красным цветом выделяются все результаты параметра крови, выходящие за рамки референсных значений.
Сдала пцр на 12 инфекций выявили уреаплазму менее или равно10^ 4 и гарднереллу более или равно 10^4.Подскажите,пжл,нужно ли лечить эти инфекции с таким титром?
Уважаемая Юлианна! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Обнаруженное количество уреаплазмы расценивается как вариант здорового ее носительства, не требующий антибактериального лечения. Что касается гарднереллы вагиналис, то показанием к ее лечению является не сам факт выявления микроорганизма, а наличие клинических признаков бактериального вагиноза, который развивается при нарушении соотношения нормальной и факультативной анаэробной микрофлоры, к которой относится гарднерелла – обильные сероватые выделения с неприятным “рыбным” запахом, увеличение рН влагалища, наличие “ключевых” клеток в мазке отделяемого половых органов. Для определения показаний к лечению рекомендуем Вам обратиться к гинекологу, предварительно сдав мазок из половых органов на флору для выявления признаков бактериального вагиноза (тест №445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/stavropol/571/2391/ ).
Несколько месяцев назад, у меня появилось ощущение, что, кто-то поселился у меня, с начала во ротовой полости, потом в носу. Я ходила к стоматологам, сдавала анализы и с ротовой полости и с носа соскоб, но анализы не показали, ничего. Подскажите пожалуйста, что нужно сдать, чтобы врач точно мне мог назначить препараты?
Уважаемая Марта! Если у Вас нет проявления ринита (насморк), чувства заложенности носа, то никакое лабораторное обследование не требуется. Рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу для осмотра полостей носа и определения дальнейшей тактики.
