Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 5th Сентябрь 2019 г.

Риск

Автор: Поля
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте !я писала недавно про свою ситуацию (
Добрый день !
У меня на губе большая трещинка и она кровоточит переиодически .
Мы с знакомыми курили кальян. Может ли так передаться вич ? Если допустим у кого -то тоже была трещинка или например десна кровоточат ?)
Через три дня у меня заболело горло ,и пошёл насморк ,заложен нос и слегка увеличен один шейный лимыоузел . Температура 37.
Может ли это быть сигналом ,о вич инфекции ?

Уважаемая Поля! Три дня – слишком маленький срок для первичной манифестации ВИЧ. Ваши жалобы могут быть связаны с вирусной (респираторный вирус) или бактериальной инфекцией, которая может передаваться контактным путем (при использовании общего мундштука). Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), соскоб эпителиальных клеток ротоглотки на вирус герпеса, ЦМВ, ВЭБ (тесты №№ 309рот, 310рот, 351рот) и обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка ОАК

Автор: Соня
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте! Я сдала анализ крови по назначению гинеколога (профилактически). Результат имел некоторые отклонения. Так как я в тот момент имела глупость принимать витамины без назначения, такие результаты посчитали результатом этого. Пересдала анализы (прошло 1,5 мес), Железо пришло в норму, но многие параметры все еще выходят за пределы нормы и таких параметров даже стало больше. О чем это может свидетельствовать и стоит ли мне беспокоиться?

Исследование Результат Предыдущий результат Референсные значения
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч 2 мм/ч < 20
Кальций 2.40 ммоль/л 2.43 2.10 – 2.55 ммоль/л
Магний 0.92 ммоль/л 0.92 0.66 – 1.07 ммоль/л
Железо 21.52 мкмоль/л 48.60 8.95 – 30.43 мкмоль/л
Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл 0.22 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл 0.31 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл 2.87 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Нейтрофилы, абс. 1.53 тыс/мкл 1.81 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.03 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Эозинофилы, % 4.2 % 4.2 % 1.0 – 5.0 %
Моноциты, % 8.1 % 5.9 % 3.0 – 11.0 %
Лимфоциты, % 51.9 % 54.8 % 19.0 – 37.0 %
Нейтрофилы(общ.число), % 35.6 % 34.5 % 48.0 – 78.0 %
Базофилы, % 0.2 % 0.6 % < 1.0
Тромбоциты 238 тыс/мкл 265 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.5 г/дл 35.3 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг 29.1 пг 27.0 – 34.0 пг
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 12.9 % 11.6 – 14.8 %
MCV (ср. объем эритр.) 80.8 фл 82.5 фл 81.0 – 100.0 фл
Эритроциты 4.89 млн/мкл 5.15 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
Гемоглобин 14.8 г/дл 15.0 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Гематокрит 39.5 % 42.5 % 35.0 – 45.0 %
Лейкоциты 4.30 тыс/мкл 5.24 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл

Уважаемая Соня! Лейко- и нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Указанные отклонения могут сохраняться до 3-х месяцев после заболевания. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Уровень сывороточного железа был повышен, скорее всего, на фоне приема железосодержащих препаратов. Остальные показатели в пределах нормы.

Зуд

Автор: Елена
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте. После лечения молочницы беспокоит зуд и жжение ,также есть зуд в анусе. Анализы ПЦР показывают что молочницы нет. Мазки хорошие. Бак.посев из цервик.канала показал стафилококк эпидермис 10 в 4 степени. ПЦР микоплазма уреаплазма отрицательно.Подскажите какие анализы сдать дополнительно что бы выявить причину.. могу ли я сдать ректальные мазок ….

Уважаемая Елена! Да, Вы можете выполнить соскоб эпителиальных клеток слизистой прямой кишки на кандиду, хламидии, гонококк, ВПЧ (тесты №№ 344прк, 301прк, 399прк, 311прк, 306прк) и урогенитальный мазок на флору (тест № 445). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Анализ на соотношение альбумин/креатинин в моче на сайте ИНВИТРО описан как рекомендованный для оценки функции почек, в т.ч. и с точки зрения наличия диабетической нефропатии. Данный анализ был сдан в ИНВИТРО пациенткой с СД , т.к. участковый эндокринолог не даёт направление на анализ микроальбуминурии в моче. В бланке с результатами анализа указано полученное значение креатинина (в мк мольт/л) без референсных значений, значение альбумина в мг/л (<5.0 мг/л) без референсных значений, а результат итогового показателя (само соотношение) обозначено как “нерасчет” при референсном значении <30. Что это означает : что результат анализа по каким-то причинам НЕ РАССЧИТАН, или просто имеет какое-то минимальное значение, укладывающееся в референсное (<30), поэтому его расчетом можно пренебречь?

Уважаемая Юлия! Да, при низкой концентрации альбумина в моче, что является нормой, расчет соотношения альбумин/креатинин невозможен.

Как это лечить ?

Автор: Елена
5 сентября 2019 г.

Обнаружены условно-патогенные
энтеробактерии- клебсиелла в 10*6,
грибы рода кандида в 10*5

Уважаемая Елена! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

РАСШИРЕННАЯ ИММУНОГРАММА

Автор: Анастасия
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте! Мне 28 лет. С детства слабый иммунитет. На данный момент просто “не вылазию” из болезней. Расшифруйте,пожалуйста, иммунограмму и скажите, необходима ли очная консультация.Заранее благодарю!

Лимфоциты, абс. 3.38 тыс/мкл 1.18 – 3.74
T-лимфоциты (CD3+) 75.6 % 60.0 – 89.0
T-лимфоциты (CD3+) 2555* 10^6/л 880 – 2400
T- хелперы (CD3+CD4+) 57.1 % 31.0 – 61.0
T-хелперы (CD3+CD4+) 1930* 10^6/л 540 – 1460
T- цитотокс.
(CD3+CD8+)16.7% 14.0 – 36.0
T-цитотокс. (CD3+CD8+) 564 10^6/л 210 – 1200
Иммунорегуляторный
индекс
3.42 1.00 – 3.50
B-лимфоциты (CD19+), % 18.4 % 5.0 – 19.0
B-лимфоциты (CD19+) 622* 10^6/л 100 – 480
EKK (CD3-CD16+CD56+)6.0 % 4.0 – 26.0
EKK (CD3-CD16+CD56+) 203 10^6/л 78 – 470
T-ЕК
(CD3+CD16+CD56+)2.4 % 1.0 – 13.0
Активированные лимфоциты

Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-HLA
DR+) 19.7 % 7.0 – 21.0
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-HLA
DR+) 666* 10^6/л 100 – 640
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+)4.3 % 2.0 – 20.0
ФАГОЦИТОЗ
Фагоцитоз (гранулоциты) 90 % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 76 % 75 – 85
Способность лимфоцитов к активацииАкт.T-лц. (CD3+СD69+)
58 % 50 – 69
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-
СD69+)
29 % 15 – 34
ЦИК <0.1 Ед/мл <20
Ig A 2.08 г/л 0.7 – 4.0
Ig M 1.34 г/л 0.33 – 2.93
Ig G 10.73 г/л 5.52 – 16.31
Ig E (total) 23 МЕ/мл < 100 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS

Уважаемая Анастасия! У Вас повышена концентрация Т-хелперов и В-лимфоцитов, что чаще всего наблюдается при активном (остром) воспалительном (вирусном или бактериальном) процессе. Иммунограмму рекомендуется выполнять на фоне полного здоровья. Так как показатели иммунологического исследования должны интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу.

Подагра

Автор: Карина
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте. Мой муж сейчас находиться в командировке обратился к врачу т.к боли в суставах боль в большом пальце на ноге врач на консультации сказал что подозрение на подагру но при этом не отправил на анализы. Мы хотим сами самостоятельно сдать анализы подскажите какие анализы надо сдать?\

Уважаемая Карина! Рекомендуем Вашему супругу выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на С-реактивный белок и мочевую кислоту (тесты №№ 43, 27). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8 (800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на скрытую кровь

Автор: Полина, 47 лет
5 сентября 2019 г.

Добрый день. Сдавала кал на скрытую кровь иимунохим. методом (без подготовки) два дня подряд. Результат менее 14 нг/мл.
В один из тех де дней сдавала еще кал на копрологию, то же без подготовки.
Результат: Консистенция – МЯГКАЯ
Форма- ОФОРМЛЕН
Запах – ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет – КОРИЧНЕВЫЙ
pH 8.0
Слизь -обнаруж. –
Кровь обнаруж. –
Остатки неперевар. пищи обнаруж. –
Химическое исследовани
Реакция на скрытую кровь ++
Реакция на белок ++
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн.-не обнар
М. волокна без исчерченн. -ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Соединительная ткань -не обнар
Жир нейтральный – ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты – ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. -ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внутриклеточный- не обнар
Крахмал внеклеточный – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. -не обнар
Иодофильная флора
патол.-не обнар
Кристаллы- не обнар
Слизь -В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический -. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ,В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский -ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ,В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 0-1 – В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эритроциты–В СЛИЗИ 8-10 В П/ЗР
Простейшие -не обнар –
Яйца гельминтов -не обнар
Дрожжевые грибы -не обнар .

Страдаю запорами. За 3 дня до сдачи анализа ела свеклу несколько дней. Стул изменил свой цвет на красный и это продолжалось несколько дней. Именно это заставило меня сдать анализы.
Почему анализ на скрытую кровь иммунохим. дает отрицательный результат, а копрология положительный ( +эритроциты в. Волнуюсь слизи и кровь при макроскопии). Как интерпретировать результат? Какие анализы дополнительно нужно сдать? Очень волнуюсь.
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Полина! Ложноположительную реакцию на скрытую кровь в копрограмме может давать присутствие в рационе мяса, рыбы, помидоров, всех видов зеленых овощей, препаратов железа. Наличие эритроцитов в слизи ожидаемо при запорах. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Новый метод лишен недостатков старых, менее специфичных химических методов (гваяковая, бензидиновая пробы, применяемых в копрограмме). Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете. Для собственного спокойствия рекомендуем Вам повторить копрограмму (тест № 158) через 7-10 дней с соблюдением подготовки к исследованию.

5 сентября 2019 г.

В результате цитологического исследования написано: В полученном материале диагностически значимый материал на стекле не найден.
Специалист бравший анализ утверждает что все хорошо и рака нет, но наши врачи говорят что анализ вообще не проводился тк нет на стекле материала.

Уважаемая Евгения! В результате указано, что клеточный материал не получен, поэтому утверждать, что атипичные клетки отсутствуют, невозможно. Необходимо повторить взятие биоматериала для исследования.

Гепатит С

Автор: Андрей
5 сентября 2019 г.

Приветствую! Качественный анализ крови методом ПЦР показал наличие вируса в крови, гепатит С. Количественный показал отсутствие вируса! Что это значит? Чувствительность системы низкая для определения количества?

Уважаемый Андрей! Да, возможно количество вируса ниже порога чувствительности. В связи с этим рекомендуем выполнить ультрачувствительное количественное исследование на вирус гепатита С (тест № 323ПЛ). Чувствительность теста составляет 15 МЕ/мл. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27781/.

Пролактин

Автор: Евгения
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте! Получила результат анализа на женские гормоны, количество Пролактина сильно выше референсных значений (пролактин 2716, пролактин мономерный 1136). Вопрос, нормы Пролактина для всех одинаковые или у кормящих женщин другая норма?

Уважаемая Евгения! При грудном вскармливании уровень пролактина высокий (специальных норм для кормящих не существует), что и обеспечивает выработку грудного молока. Проводить исследование на уровень пролактина в период грудного вскармливания не имеет смысла.

5 сентября 2019 г.

Антитела класса G к Бореллия выявлены к антигену Ospc 25, результат отрицательно

Уважаемая Елена! Обнаружение IgM антител против различных специфичных антигенов боррелий, при отсутствии антител к OspC, не считается достаточным указанием на недавно возникшую инфекцию. Для установления диагноза свежей боррелиозной инфекции полученный положительный результат по IgM-антителам следует подтвердить через 3-6 недель положительным результатом по антителам класса IgG на свежевзятом образце крови (тест № 1190, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/6625/).

С-реактивный белок

Автор: Нина
5 сентября 2019 г.

Прошу оказать помощь и дать дельный совет. Мне 71 год. 03.06.2019 года сдала анализы на ряд показателей, повышен с-реактивный белок, показатель составил 23.2. Мер не принимала. Повторно, 13.08.2019 года сдала на с-реактивный белок, показатель составил 24.0. Испугалась.
Мерила давление 03.09.2019 года., в 21:00 = 200/91; после принятия препарата понижающего в 22:30 = 165/94. Утром 04.09.2019 года в 07:00 = 175/98.
Что со мной и как быть?

Уважаемая Нина! Уровень СРБ  многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей. Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на ревматоидный фактор, фибриноген (тесты №№ 44, 3), общий анализ мочи (тест № 116), ЭКГ, флюорографию и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Копрограмма

Автор: Надежда
5 сентября 2019 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализ кала на копрограмму

Уважаемая Надежда! Для интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.

5 сентября 2019 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, через какое время после предполагаемого заражения Т-лимфотропным вирусом человека целесообразно сдавать кровь на анализ на наличие антител к этому вирусу?

Уважаемый Никита! Антитела класса Ig G синтезируются через месяц после попадания вируса в организм человека, поэтому для исключения инфицирования Т-лимфотропным вирусом рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgG (тест 1208) через 1 месяц. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/548/6861/.

Свежие комментарии