Консультация ИНВИТРО

Июль 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 28th Июль 2019 г.

Тромбоциты

Автор: Чопчиц
28 июля 2019 г.

У меня повышенные тромбоциты , какие мои дальнейшие действия?

Уважаемая Автор вопроса! Для адекватной оценки результата и определения дальнейшей тактики необходимо указать в тексте вопроса концентрацию тромбоцитов и нормы, обозначенные Вашей лабораторией, а также цель обследования, жалобы или анамнез заболевания.

Гепатит

Автор: Татьяна
28 июля 2019 г.

здравствуйте,о чем говорит этот анализ? спасибо

Уважаемая Татьяна! Вы не указали в тексте вопроса результат обследования.

Акне

Автор: Виктория
28 июля 2019 г.

Мне 19, акне страдаю с 15 лет. Сейчас это закрытые комедоны и высыпания в области лица, спины и груди. Был обнаружен субклинический гипотиреоз, может ли быть это основной причиной акне? Стоит ли проверить всю эндокринную систему? Наружное лечение не помогает, с жкт проблем нет, дерматолог считает что причина гормональный дисбаланс.

Уважаемая Виктория! Акне обусловлено повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов, что генетически детерминировано. При этом уровень гормонов может быть как нормальным, так и повышенным. Следствием является нарушение процесса образования и выделения кожного сала, которое закупоривает выводные протоки сальных желез, создавая условия для размножения пропионобактерий и развития воспаления. Факторами, поддерживающими воспаление, являются неправильный уход за кожей лица, избыточная инсоляция, курение, хронические заболевания и др. Для исключения гиперандрогении рекомендуем Вам сдать кровь на мужские половые гормоны: свободный тестостерон,  ДЭА, андростендиола глюкуронид (наши тесты №№ 101, 169, 170) и обратиться к дерматологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови

Автор: Мария
28 июля 2019 г.

Скажите пожалуйста, клинический анализ крови месячному ребёнку берётся из пальчика или вены?

Уважаемая Мария! Для клинического анализа может исследоваться как венозная, так и капиллярная кровь, т.е., кровь из пальца.

Данные мазка

Автор: Юлия
28 июля 2019 г.

Добрый день.расшифруйте пожалуйста результаты анализа на микрофлору…
Микроскопическая картина:
V –
Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юлия! Микроскопическая картина мазка из половых путей в норме.

Жидкостная цитология

Автор: Кристина
28 июля 2019 г.

Добрый день! Мне 28 лет. Ранее я сдавала анализ на онкоцитологию, было выявлено воспаление. Врачом мне было назначено лечение, которое я прошла.
Сейчас я повторно сдала анализ, чтобы проверить эффективность моего лечения.

Вот результаты онкоцитологии:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
2. Цитологическое описание.
В представленном материале клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя и группы клеток
цилиндрического эпителия.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не
обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора не найдена.

По результатам повторного исследования сохранилось ли у меня воспаление? “Небольшое количество метаплазированного эпителия и
умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация” – что означает это описание?
Спасибо!

Уважаемая Кристина! В случае воспаления в заключении будет указано: цитограмма воспаления. Наличие метаплазированного эпителия может говорить о наличии нормальной зоны трансформации или о недавно перенесенном воспалительном процессе. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация является вариантом нормы для данной локализации.

Может вы подскажете.
Никаких жалоб нет. Просто решил провериться.
Получил следующие результаты:

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
Количественный – 10 57
Относительный
Lg(Х/ОБМ) – -0.3 (41-56%)

Уролог сказал, что все в пределах нормы. Однако врач моей девушки, который смотрел мои анализы сказал, что необходимо обязательное лечение. Так ли это?

Уважаемый Николай! Указанное количество анаэробной микрофлоры является клинически значимым, что может привести к развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Для определения лечебной тактики обратитесь к урологу.

28 июля 2019 г.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, после аварийного контакта три раза сдавал анализы на ВИЧ И все слава богу тьфу-тьфу. Но меня один вопрос интересует. Почему срок годности анализа имеет 6, 4 и 2 месяца, на всех трех справках

Уважаемый Эдуард! О каких справках идет речь?

Гепатит С

Автор: Ирина
28 июля 2019 г.

Доброго времени суток!Прошли ПВТ от гепатита С(курс 3 месяца).Сдали по тесту 321св анализ ПЦР качественный,ответ-положительный(вирус в крови )Прошу разъяснения,это вирус или антитела? Может надо было сдать по тесту 3500св?Одновременно анализ сделан был в поликлиннике :РНК(качественно) при 300МЕ/мл -отрицательно,антитела вируса геп с обнаружены,генотип -отрицательно.Посоветуйте,нам вновь надо сдать кровь ПЦР качественный 15МЕ/мл.?

Уважаемая Ирина! Наличие РНК вируса говорит об активности инфекции. ПЦР- это полимеразно-цепная реакция, которая позволяет определить в биоматериале фрагмент ДНК (РНК) клетки, это не антитела. Для определения вирусной нагрузки необходимо сдать кровь на количественное определение РНК вируса гепатита С (наш тест № 350 СВ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Юлия
28 июля 2019 г.

Микроскопическая картина:
Жен
25 лет
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) полиморфные палочки в умеренном количестве.
С-
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) полиморфные палочки в умеренном количестве.
U-
Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) полиморфные палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры
Подскажите что такое полиморфные палочки? И скажите это нормальные значения лейкоцитов во всех локализациях???

Уважаемая Юлия! Указанное количество лейкоцитов является нормой, т.е., признаков воспаления половых путей и уретры не выявлено. К полиморфных палочкам  относится представители нормальной (лактобактерии) и условно – патогенной микрофлоры. Если нет клинических признаков воспаления и не планируется оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы, то дополнительное обследование не требуется.

28 июля 2019 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать динамику результатов анализов.
Год назад были обнаружены антитела к иерсиния энтероколитика IgА положительно, коэффициент позитивности 3.25. IgG положительно, коэффициент позитивности 1.2. IgM в другой лаборатории – отрицательно.
Через 3 месяца IgА положительно, коэффициент позитивности 4.11. IgG сомнительно.
Сейчас (год спустя от первого анализа) IgА положительно, коэффициент позитивности 3.9, IgG отрицательно.

Уважаемый Андрей! Результаты обследования говорят о том, что в прошлом Вы перенесли иерсиниоз. Персистенция и отсутствие выраженного роста антител класса IgА  говорит в пользу отсутствия инфекции в организме в настоящее время. Для подтверждения вышесказанного рекомендуем Вам повторить анализ крови на антитела класса IgА  к иерсиниям через 10 – 14 дней в той же лаборатории, где проводился последний анализ,  сдать посев кала на иерсинии и определение чувствительности к антимикробным препаратам (наш тест № 460). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 июля 2019 г.

Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка СМ. КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 28-30 в п/зр.
Микрофлора – грам + коккобациллы в большом количестве.
Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis в большом количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Гузель! В мазке отмечаются признаки воспаления влагалища и активного размножения анаэробной микрофлоры. Для определения всех причин вагинита и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать урогенитальный соскоб  на половые инфекции  (наш профиль №12 ИКПЗ), посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 446 – А), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону +7 707 2585888 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Медсестра

Автор: Лена
28 июля 2019 г.

Интересует думаю не только меня, но и многих других клиентов лаборатории инвитро. Проверяются ли медсестры в вашей лаборатории. на вич и гепатит. И если могут ли они работать в случае чего? Интересует конкретный ответ. Ведь работают и с маленькими детьми тоже. Медсестра может поцарапаться иглой перед взятием крови или уколоться, и сразу не заметить, дети же дергаются и такой риск есть всегда. Ответьте пожалуйста, очень волнует данная тема

Уважаемая Лена! Дважды в год весь медицинский персонал Лаборатории ИНВИТРО проходит обязательное профилактическое обследование на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С, с занесением данных медосмотра в санитарную книжку. В случае обнаружения указанных инфекций медицинская сестра отстраняется от работы в процедурном кабинете.

Бородавки

Автор: Денис
28 июля 2019 г.

Здравствуйте! На руках бородавки. Несколько раз удалял. Опять появились. Пожалуйста, подскажите какие анализы сдать и как от них избавиться. Спасибо!

Уважаемый Денис! Появление папиллом на коже рук или других локализаций тела связано с наличием в организме вируса папилломы человека, но определение соответствующих типов вируса в Лаборатории ИНВИТРО и других лабораториях не проводится. В данном случае большее значение имеет состояние противовирусного иммунитета и наличие факторов (заболеваний), снижающих иммунные силы организма. Учитывая вышесказанного, рекомендуем Вам сдать кровь на клинический анализ и биохимические показатели, ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, гормоны щитовидной железы  (наши тесты №№ 18, 68, 69, 73, 79, 1515, профиль ОБС 74), кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодулирующим препаратам (тест № 1043 + препараты), и обратиться к иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

МНО

Автор: Ирина
28 июля 2019 г.

Добрый день! Мне бы хотелось разобраться, почему такие результаты анализов… Это не претензия, но мне и в дальнейшем нужно как-то контролировать данный показатель, скорее всего в вашей лаборатории. Сразу прошу прощения, знаю, что не корректно сравнивать разные лаборатории, но так складывается ситуация. Лежала в больнице: МНО 05.07. 1,5, 07.07. 2,3, 09.07. 2,16 . Выписалась, сдала у вас 12.07. 2,85, что уже вызвало вопросы у врачей.
В больнице 15.07. 1,89. Выписалась, сдаю у вас 19.07. 5,04 с пометкой, что результат вызывает сомнения, и если нет клинических проявлений, повторить результат бесплатно. 22.07. повторяю 6,38. 24.07. сдаю в нашей больнице 3,35. Не может же быть такая разница! И внешних проявлений, тьфу тьфу, нет…Мне же по результатам дозу варфарина корректировать. А при 6 то вообще до госпитализации… Варфарин принимаю регулярно, в одно и тоже время.

Уважаемая Ирина! Нормы МНО для лиц, принимающих непрямые антикоагулянты, составляют 2 – 3. В случае отклонения от указанных норм требуется коррекция дозировки препарата. Показатели МНО в обеих лабораториях завышены, поэтому рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу для определения дальнейшей тактики.

Добрый день, скажите пожалуйста, необходимо ли отменить ОК для сдачи прогестерона и тестостерона, если моя цель исследования нормализация гормонов при длительном приёме ОК?
И будет ли являться такая проверка целесообразной?
Если да, то какие дни цикла наиболее подходящие для сдачи?

Уважаемая Валерия! На фоне ОК определение прогестерона не целесообразно. Для определения уровня тестостерона кровь можно сдать в любой день.

28 июля 2019 г.

Здравствуйте!
Недавно делала УЗИ щитовидной железы, объём оказался ниже нормы 11,9
После этого сдала кровь на анализ
Результаты:
Т3 свободный – 4,0
Т4 свободный – 12,98
ТТГ – 2,44
АТ-ТГ – >3.0
АТ-ТПО – >3.0

Судя по значениям нормы в бланке рядом с моими результатами всё в норме.

Следует ли мне сдать ещё какие-нибудь анализы при том, что объём щитовидной железы меньше нормы по УЗИ, но при пальпации щитовидка ощущается?
Спасибо

Уважаемая Любовь! Нормы объема щитовидной железы у женщин составляют от 4,5 до 19 см3. Уровень гормонов щитовидной железы у Вас также в норме, поэтому дополнительное обследование не требуется.

Фемофлор

Автор: Ирина
28 июля 2019 г.

Добрый день, мне необходимо сдать анализы на ИППП. У вас есть два комплекса ; Секс в большом городе 14 и Фемофлор 17 в них встречаются повторяющиеся анализы . В чем различие?
Есть разница взятия мазка и/ или интерпретация результата и что лучше сдать для начала. Спасибо.

Уважаемая Ирина! Фемофлор – 17 включает в себя качественное и количественное определение в урогенитальном соскобе нормальной и условно – патогенной флоры (в том числе, уреаплазмы, микоплазмы гоминис, гарднереллы, дрожжеподобных грибов рода Кандида) половых путей, но не включает в себя определение таких патогенных бактерий, как хламидии трахоматис, гонококк, трихомонада, и вирусов: цитомегаловирус, ВПГ 1/2 типа, ВПЧ. Данный тест проводится женщинам с признаками бактериального вагиноза, т.е. нарушения естественной микрофлоры влагалища. Профиль ОБС 92 “Секс в большом городе” включает в себя анализ крови на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С, и урогенитальный соскоб на 10 инфекций методом ПЦР (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококк, трихомонада, гарднерелла, ЦМВ, ВПГ 1/2 типа, ВПЧ 16/18 типа). Если обследование носит профилактический характер, то рекомендуем выполнить обследование по профилю ОБС 92 и дополнительно урогенитальный соскоб на ВПЧ 14 типов (наш тест № 377 – УРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Повышены лимфоциты

Автор: Наталья
28 июля 2019 г.

Здравствуйте! Мне 28 лет, в прошлом году было лечение гепатита С, препаратом Софосбувир+Велпатасвир, лечилась с 04.06.18 по 26.08.18 г. До начала лечения в общем анализе крови были лишь незначительно повышены лейкоциты, по биохимии были повышены Алт и Аст, билирубин. Через месяц после начала лечения вирус гепатита С не обнаружен (сдавала качеств.РНК в Инвитро), в ОАК стало повышено относительное количество лимфоцитов – 41,9% при норме до 37%, абсолютное количество лимфоцитов при этом было на верхней границе нормы – 3,74 тыс./мкл, лейкоциты также были в норме – 8,92 тыс./мкл. Затем, через месяц лимфоциты увеличились до 43,6% и в абс. до 3,84, также были снижены нейтрофилы в % – 46,7%. Через примерно 2,5 месяца после окончания лечения в ОАК, было повышено только общее количество лимфоцитов – 41,6%, остальные показатели были в пределах нормы, лейкоциты были 8,86 тыс. /мкл. Затем, сдала анализы через пол года после окончания лечения гепатита С. Вирус не обнаружен, до этого ещё сдавала в Инвитро анализ кач.РНК гепатита С ультра чувствительный тест – вирус также не обнаружен. Но по анализам от 01.03.19г. – лимфоциты повышены, как общее количество, так и абсолютные: 47, 2% и 4,20 тыс./мкл, при этом снижено общее количество нейтрофилов – 43,7%. Через неделю абсолютное количество лимфоцитов было уже 4,68 тыс./мкл,через месяц снизились до 4,27 тыс./мкл. По результатам от 24.07.19г. лимфоциты всё также повышены (прилагаю весь ОАК):
Эозинофилы, абс.
0.16 тыс/мкл (0.00 – 0.70 тыс/мкл)
Моноциты, абс.
0.72 тыс/мкл (0.20 – 0.95 тыс/мкл)
Лимфоциты, абс.
4.76 тыс/мкл (1.18 – 3.74 тыс/мкл)
Нейтрофилы, абс.
4.93 тыс/мкл (1.56 – 6.13 тыс/мкл)
Базофилы, %
0.4 % (< 1.0)
Эозинофилы, %
1.5 % (1.0 – 5.0 %)
Моноциты, %
6.8 % (3.0 – 11.0 %)
Лимфоциты, %
44.9 % (19.0 – 37.0 %)
Базофилы, абс.
0.04 тыс/мкл (0.00 – 0.20 тыс/мкл)
Нейтрофилы (общ.число), %
46.4 % (48.0 – 78.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%

Тромбоциты
323 тыс/мкл (150 – 400 тыс/мкл)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
34.3 г/дл (32.0 – 36.0 г/дл) MCH (ср. содер. Hb в эр.)
28.8 пг (27.0 – 34.0 пг)
RDW (шир. распред. эритр)
13.2 % (11.6 – 14.8 %)
MCV (ср. объем эритр.)
83.9 фл (81.0 – 100.0 фл)
Эритроциты
4.97 млн/мкл (3.80 – 5.10 млн/мкл)
Гемоглобин
14.3 г/дл (11.7 – 15.5 г/дл) Гематокрит
41.7 % (35.0 – 45.0 %)
Лейкоциты
10.61 тыс/мкл (4.50 – 11.00 тыс/мкл),

Подскажите, пожалуйста, серьезные ли это отклонения? По самочувствию особо ничего не беспокоит, кроме почти уже постоянного стресса из-за того, что переживаю по поводу анализов. Щитовидную железу также проверяла в прошлом году, анализы и УЗИ в норме. В марте анализы сдавала незадолго до того, как заболела – было ОРВИ и бронхит (он у меня хронический). Сейчас же самочувствие нормальное, была как-то вечером температура 37,3, сейчас всё в норме. Единственное, анализы сдала за один день до месячных, может это как-то повлияло? В прошлом году ещё была обнаружена Хелико бактер пилори по анализу крови. Лечения не было, так как лечили гепатит. Извините за большой текст, хочется более детально описать проблему.

Уважаемая Наталья! Указанные отклонения не являются специфическими и могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после перенесенной вирусной инфекции (ОРВИ) или в случае вирусоносительства с периодической реактивацией вируса (например, при носительстве вирусов герпеса). Если общее самочувствие не страдает и исключены хронические инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит В), то дополнительное обследование и лечение не требуется.

Anti CMV

Автор: Екатерина
28 июля 2019 г.

Здравствуйте. Сдала кровь на антитела cmv. lgg результат отрицательный. Igm результат сомнительный. Что это значит ? 1 триместр беременности

Уважаемая Екатерина! Наличие сомнительного результата может говорить о недавнем заражении цитомегаловирусом или перекрестной иммунной реакции с другим возбудителем. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам через 5 – 7 дней повторить анализ крови на anti – CMV Ig M, сдать кровь и урогенитальный соскоб на ДНК цитомегаловируса (наши тесты №№ 83, 310 СВ, 310 УРО). С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу и инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии