Консультация ИНВИТРО

Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 25th Июнь 2018 г.

Микроскопия мазка

Автор: Елена
25 июня 2018 г.

Добрый день!
Помогите расшифровать результаты мазка. Откуда могут быть лейкоциты, если плохие микроорганизмы не обнаружены?

Микроскопическая картина:

V Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь. Лейкоциты – 15 – 25 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

С Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

U Слизь. Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Елена! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов может быть вариантом нормы при его сдаче во вторую фазу менструального цикла и у женщин, ведущих активную половую жизнь. В иных условиях результат анализа может расцениваться как невыраженный воспалительный процесс во влагалище и уретре. При микроскопии мазка из инфекций, передаваемых половым путем, обнаруживаются трихомонады и гонококк, да и то не во всех случаях, поэтому при обнаружении повышенного количества лейкоцитов во влагалище и уретре целесообразно дополнительно сдать посев мочи и отделяемого половых органов на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №441-А, 446-А), соскоб эпителия из половых органов на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 307, 308, 343) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/voronezh/141/ .

Запоры у ребенка

Автор: Жулдыз
25 июня 2018 г.

Добрый день! Сыну 2 года, мучают запоры, подскажите какие анализы нужно сдать, чтобы определить какие бактерии у него есть, и в связи с чем у него запоры. Жидкость пьет в нормальных количествах, рацион совмещенный с жидким приемом пищи.

Уважаемая Жулдыз! Для определения причины нарушения стула рекомендуем выполнить ребенку копрограмму (наш тест № 158), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8 (727) 2 585 888 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат анализа

Автор: Владислав
25 июня 2018 г.

Выявлены специфические ДНК в концентрации более 10″4 копий в пробе что делать??

Уважаемый Владислав! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать вид обнаруженного микроорганизма и биоматериал (локализацию взятия соскоба или посева). По приведенным Вами данным дать комментарий не представляется возможным.

Целиакия

Автор: Юлия
25 июня 2018 г.

Здравствуйте, похоже ли на целиакию биопсия? Ребёнок 6 лет , уже как 1,5 года растройство стула . Бывает вздутый живот. До биопсия лечили лямблии 3- я курсами антибиотика и хелек. Кровь на целиакию отрицательно и ген не выявлен. На какую балезнь биопсия может быть похожа. Уже не знаем как быть.
Слизистая оболочка 12-перстной кишки сниженной толщины. Ворсинки пальцевидной формы, некоторые ворсины укорочены, ширина промежутков между ворсинками нормальная, ветвление ворсин. Крипты неравномерной глубины, большинство крипт мелкие, просветы некоторых крипт несколько расширены. Эпителий ворсин цилиндрический, ядра расположены в базальных отделах клеток, щеточная каемка обычной толщины. Фигуры митоза в эпителии крипт в обычном количестве. Дистрофические изменения клеток эпителия выражены слабо. Количество межэпителиальных лейкоцитов нерезко повышено, в их составе преобладают лимфоциты. Бокаловидные клетки в обычном количестве, расположены неравномерно. Количество клеток Панета обычное, располагаются в дне крипт, в цитоплазме умеренно окрашенные ацидофильные гранулы.
В строме умеренная неравномерная инфильтрация: плазматические клетки, лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы, макрофаги. Отек выражен умеренно. Фиброз стромы слизистой оболочки не отмечается. Бруннеровы железы довольно многочисленные, располагаются под мышечной пластинкой, частью в пределах слизистой оболочки. Слизь на поверхности в небольшом количестве, лейкоциты не определяются. Мелкий и крупный лимфатический фолликул.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Картина соответствует хроническому дуодениту с легкой атрофией ворсин, степень активности низкая.
ПРИМЕЧАНИЕ. Адекватность препарата для морфометрии: умеренная.
Показатель Среднее min max
Толщина слизистой оболочки, мкм 683,81 577,29 856,83
Высота ворсин, мкм 428,43 340,18 577,88
Ширина ворсин, мкм 131,38 115,67 157,17
Глубина крипт, мкм 195,72 177,44 219,28
Ширина крипт, мкм 51,59 37,85 64,57
Просвет крипт, мкм 10,62 8,01 13,22
Выс.ворсин/глубина крипт 2,19 1,92 2,64
Выс. ворсин/ширина ворсин 3,26 2,94 3,68
Высота эпителия ворсин, мкм 36,97 32,91 41,27
Высота эпителия крипт , мкм 19,50 17,12 24,03
Эпителий ворсин/эпит. крипт 1,90 1,92 1,72
МЭЛ ворсин на 1 мм 21,94
МЭЛ ворсин на 100 эпит. 14,48
МЭЛ крипт на 1 мм 18,47
МЭЛ крипт на 100 эпит. 12,19
Плотность инфильтрата на кв.мм 9052 Доля, %
Лимфоциты на кв. мм 4214 46,55
Плазмат. клетки на кв. мм 4526 50,00
Эозинофилы на кв.мм 156 1,72
Нейтрофилы на кв.мм 94 1,03
Макрофаги на кв.мм 62 0,69
Плазм. клетки/лимфоциты 1,07 100,00

Уважаемая Юлия! Гистологическое описание биоптата слизистой 12-типерстной кишки исключает целиакию. Никаких особенностей при морфологическом исследовании биоматериала не обнаружено. Отсутствие молекулярно-генетических маркеров данного заболевания также не подтверждает диагноз. Для исключения других воспалительных заболеваний кишечника и патологии поджелудочной железы рекомендуем ребенку сдать кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу, скрытую кровь и альфа-1-антитрипсин (тесты № 2401, 1533А1АТ, 162, 1338), выполнить УЗИ органов брюшной полости, по показаниям колоноскопию и обратиться к гастроэнтерологу. Кроме того, целесообразно сдать копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника (данные исследования в медицинских офисах нашей лаборатории в Вашем городе не принимаются). Описанные Вами симптомы могут быть и проявлением индивидуальной пищевой непереносимости, в связи с чем рекомендуем также обратиться и к аллергологу для назначения соответствующего обследования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 июня 2018 г.

Добрый день!
Мне нужно сдать большой список анализов (список внизу).
Думаю, что за один раз все анализы не сдам, у меня тонкие руки.
Разделите список на 2-3 части.

Список анализов:
Глюкоза
НbА1с (гликированный гемоглобин)
Общий холестерин
Липопротеины высокой плотности
Липопротеины низкой плотности
Триглицериды
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартаттрансаминаза (АСТ)
Щелочная фосфатаза
Гаммаглютамилтрансфераза (ГГТ)
Общий анализ крови
Ферритин
Креатинин
Мочевина
Общий белок
Мочевая кислота
Гомоцистеин
С реактивный белок (СРБ, ЦРБ, hs-CRP)

Фолиевая кислота
Витамин В12
Витамин Д
Железо
Кальций
Натрий
Калий
Хлорид
Магний
Тиреотропный гормон
Свободный тироксин
Тестостерон общий
Кортизол

Уважаемый Сергей! Указанное Вами обследование (профиль №74, тесты №1515, 18, 48, 51, 27, 153, 43, 117, 118, 928, 37, 40, 55, 56, 64, 65) можно провести одномоментно. Для этого потребуется 5 пробирок, что составляет 17 мл крови, то есть меньший объем, чем содержится в шприце емкостью 20 мл. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 июня 2018 г.

на узи поставили АИТ щитовидки под вопросом мои анализы Т3 общий 1,77 Т3 свободный 4,5 Т4 общий 99,00 Т4 свободный 13,00 ТТГ 1,82 АТ-ТПО <3 глюкоза 5,5 я всё равно пойду к эндокринологу,но для успокоения скажите как мои анализы

Уважаемая Марина! По данным анализов данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено. Функция щитовидной железы и уровень глюкозы в крови в норме.

Забыла дописать – простите. Я женщина, худого телосложения, глюкоза натощак крови в норме. Если Вы сможете мне еще подсказать какие еще можно пройти тесты (исследования) по поводу поиска причин моего такого плохого физического состояния – буду очень рада!Большое спасибо!

Уважаемая Янина! В предыдущем Вашем вопросе, к сожалению, Вы не привели никаких конкретных данных проведенного Вами ранее гормонального и иного лабораторного и инструментального обследования. Если функция щитовидной железы в норме, то для исключения электролитных нарушений рекомендуем Вам сдать кровь на калий, натрий, хлор, магний (тесты №39, 40), глюкозотолерантный тест с определение уровня глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки 75 гр глюкозы (тест ГТТ), кровь на гормоны инсулин и ренин, если не сдавали ранее (тесты №172, 206), общий анализ мочи (тест №116), анализ суточной мочи на калий и натрий (тест №114). Также целесообразно выполнить КТ надпочечников для исключения первичного гиперальдостеронизма, МРТ  головного мозга с контрастированием для исключения аденомы гипофиза, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Здравствуйте. Помогите ,пожалуйста. Я постоянно принимаю Кораксан 7,5 мг 2 раза в день как пульсурежающий препарат. Давление у меня в норме , но вот пульс очень высокий 90 и выше в покое. Мучает жажда, сухость во рту, позывы к частому мочеиспусканию, общая физическая слабость.Что бы понять причину такого отклонения эндокринолог назначил анализ 1166 Метанефрины (фракции), суточная моча: метанефин,норметанефрин. Скажите ,пожалуйста, надо ли обязательно отменять прием Кораксана во время сдачи этого анализа ? Сильно ли исказит Кораксан конечные результаты этого анализа? Я боюсь, что при отмене Кораксана у меня пульс все сутки сбора мочи будет очень высоким и это будет очень мучительно перенести мне. Как мне быть в такой ситуации? Мне 39 лет. Есть увеличение показателей гормонов Альдостерона, Пролактина и др.

Уважаемая Янина! В данном случае отмена Кораксана не требуется, так как данный препарат по фармакологическому действию относится к селективным ингибиторам f-каналов синусового узла, не оказывает влияние на симпатическую нервную систему и синтез метаболитов катехоламинов, к которым относятся метанефрин и норметанефрин.

Кариотип

Автор: Марина
25 июня 2018 г.

46,ХY,15cenh+ – нормальный мужской кариотип с вариантом нормы в хромосоме 15: увеличение размера центромерного гетерохроматина на хромосоме 15.
что это значит?

Уважаемая Марина! У мужчины выявлен нормальный полиморфизм 15 хромосомы, то есть у него нет никаких признаков какого-либо генетического заболевания, но наличие увеличенного размера центромерного гетерохроматина может быть одной из причин репродуктивных нарушений в супружеской паре (невынашивание беременности, бесплодие). Для определения тактики планирования беременности рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-репродуктологу в Центр планирования семьи.

Анализ на гормоны

Автор: анастасия
25 июня 2018 г.

Добрый день. Помогите расшифровать анализ крови на гормоны
Эстрадиол- 316 пмоль/л
Прогестерон – 4.7 нмоль/л
Сдавала анализ на 18 день цикла.
Все ли в норме? Спасибо…)

Уважаемая Анастасия! Уровень эстрадиола в норме, но отмечается низкая концентрация прогестерона, что говорит об отсутствии овуляции в данном менструальном цикле, и может указывать на недостаточность второй фазы цикла. Для оценки полноценности менструального цикла и исключения гормональных нарушений рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДЭА (тесты №56, 59-61, 64, 101) на 2-5 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/habarovsk/152/ .

 

25 июня 2018 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, что бы диагностировать(исключить) у ребёнка (1г8м) лейкоз на РАННЕЙ стадии. Заранее спасибо

Уважаемая Дарья! Для выявления заболевания системы кроветворения первоначально сдается клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/156/6671/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ПСА

Автор: Роман
25 июня 2018 г.

Здравствуйте! Поясните результаты пса?
Пса общий. 0.765
Пса свободный. 0.375
Пса свободный/пса 49%

Уважаемый Роман! Уровень общего и свободного ПСА, а также их соотношение в норме, что указывает на низкий риск развития онкопатологии предстательной железы.

ИППП

Автор: Алексей
25 июня 2018 г.

ранее не сдавал анализы на иппп, зппп. половая жизнь активная . в планах – семья. кроме комплекса инбиофлор, на инфекции, что нужно сдать еще для диагностики/лечения? спасибо

Уважаемый Алексей! Рекомендуем Вам для исключения ИППП сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР по профилю №92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Какие анализы сдать

Автор: Сергей
25 июня 2018 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать для выявления, что меня беспокоит. Думаю все начилось после незащищенного полового акта. Симптомы жжение в канале (уретре) иногда неприятные ощущения в предстательной железе., с мочеиспусканием все хорошо. Болит постоянно спина и гудят к вечеру ноги, слабость также к вечеру. Анализы мазок, соскоб сдавал обнаружили стафилокок эпидермис, его вылечил снова сдал все анализы мазок, соскоб с уретры, все чисто, потом сдал на ВИЧ и сифилис все отрицательно. Какие анализы необходимы мне сдать? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Сергей! Рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А), соскоб из уретры или мочу на ДНК вируса простого герпеса методом ПЦР (тест №309), выполнить УЗИ предстательной железы и обратиться к урологу. По поводу боли в спине рекомендуем выполнить МРТ позвоночника и обратиться к неврологу. Для исключения сосудистых нарушений целесообразно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей и обратиться к флебологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Нарушение цикла

Автор: Кэт
25 июня 2018 г.

здравствуйте, мне 23 года, последние месячные были 15 апреля.. с февраля по апрель пила дюфастон. месячные приходили ровно через день после принятие последней таблетки, т.е. в 26 день цикла, до принятия таблеток цикл был 43 дня.. 2 года назад в августе был выкидыш, назначали курс противозачаточных, после которых цикл начал скакать, поэтому врач и прописал дюфастон да бы нормализовать цикл, забеременеть в течение двух лет не могу.. подскажите в чем может быть проблема, с мужем очень сильно хотим ребеночка…

Уважаемая Автор вопроса! Для выявления причины нарушения менструального цикла рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №59-62, 64, 101, 149, 154), кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novouralsk/152/ .  При отсутствии менструации анализа на гормоны сдаются в любой день.

 

25 июня 2018 г.

Срок беременности 28 недель, сдавала в ЖК кровь на резус, ставили отрицательный, пересдала в Инвитро, там написали, что положительный, но с комментарием, что выявлен слабый D-антиген. Беременность в ЖК ведут как резус-отрицательную. Сейчас врач предложила сделать укол антирезусного иммуноглобулина на 28 неделе, нужен ли он вообще?

Уважаемая Маргарита! При беременности у резус-отрицательных женщин без явлений сенсибилизации (отсутствие в крови аллоиммунных антител) проводится неспецифическая десенсибилизирующая терапия антирезус-иммуноглобулином при сроке 10-12,  24-25, 32-33 недели беременности. Показания к введению препарата определяет Ваш лечащий гинеколог, к  которому и рекомендуем Вам обратиться.

 

Боль в колене

Автор: Юлия
25 июня 2018 г.

Здравствуйте)У меня болит колено внутри при долгой ходьбе и при ходьбе по лестнице. Была травма 4 года (мне 25 лет)назад упала на котке,а сейчас начало болеть и длится уже 6 месяцев.К какому врачу обратится и есть ли у вас такой специалист?Я из г.Советска Калининградская облась если в Советске такой специалист,если нет то в Калининграде и адрес)Спасибо

Уважаемая Юлия! Рекомендуем Вам выполнить рентген и МРТ (как альтернативное исследование-УЗИ) коленного сустава и обратиться к травматологу-ортопеду. В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО в Вашем регионе данные услуги не предоставляются.

Избыточная масса тела

Автор: Светлана
25 июня 2018 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы необзодимо сдать в моем случае? После завершения грудного вскармливания (1год 10 месяцев) стала стремительно набирать вес..в первые месяца 3-5 после лактации набрала 10 кг и постепенно течении двух лет поправилась на 20 кг..рацион не изменился, ем немного как и раньше..всегда вес был кг 52-55 без особых ограничений…может ли это быть связано с гормональным сбоем? Спасибо!

Уважаемая Светлана! Рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на обмен липидов (профиль №54), кровь на глюкозу и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности (тест №11НОМА), кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76) и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/Baranovichy/?all=show .

Общий анализ крови

Автор: Мария Александровна
25 июня 2018 г.

Добрый день, подскажите по какой причине и каким законам принимается общий анализ крови на голодный желудок? Нигде такого не встречала. Единственное работа лабораторий в бюджетных медицинских учреждениях (там существует график работы самой лаборатории дневной или вечерний). Если такое действительно существует, прошу дать ссылку на вашем сайте, где прописаны условия сдачи тех или иных анализов (конкретно общего анализа крови).

Уважаемая Мария Александровна! Действительно, по условиям подготовки к сдаче клинического анализа крови существуют разночтения. По международным рекомендациям никакой специальной подготовки пациента не требуется и требований по времени взятия крови также нет (“Расшифровка клинических лабораторных анализов “, К.Хиггинс, 2008 г.). Если же обратиться к Национальному руководству по клинической лабораторной диагностике (Том 1, стр. 492, 2012 г.), то “Кровь следует брать натощак, утром, при минимальной физической активности  непосредственно перед взятием”. Такие рекомендации связаны с тем, что, после взятия венозной крови после приема пищи может возникать хилез (патологическое состояние характеризуется наличием в сыворотке нейтральных жиров (триглицеридов), которые не дают в полной мере провести анализ). Биоматериал с хилезом аппарат не пускает в работу, в связи с невозможностью такой крови смешиваться с реагентами. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться: https://www.invitro.ru/for-clients/prepare/. Также на нашем сайте об условиях подготовки к анализу (тест №1515) можно прочитать на странице https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/  в разделе “Подготовка “.

Анализ на аллерген

Автор: Светлана
25 июня 2018 г.

Нужно выявить аллергию ребенку 5 лет с 3 лет болеет бронхитом.под вопросом ставят астму.

Уважаемая Светлана! Рекомендуем Вашему ребенку сдать кровь на определение специфических IgE к различным видам аллергенов (педиатрическая панель – тест №670, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2549/6583/ ) и обратиться к аллергологу.

Свежие комментарии