Консультация ИНВИТРО

Февраль 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728  

Архив консультации

Архив за 20th Февраль 2018 г.

20 февраля 2018 г.

Ребенку 1 год. Уже больше 2 месяцев у ребенка повышенная температура 37.2-37.5 анализы крови норма. Очень часто болеет перебооели вирусом каоксаки ,эпштейн-бар вирус находили пролечились сейчас анализ в норме .сдали анализ из ротоглотки на микрофлору показал стафилококк 10^4КОЕ нужно нам его лечить?? И может ли из за него держаться так долго температура??

Уважаемая Тюся! Для решения вопроса о лечебной тактике необходимо указать вид обнаруженного стафилококка. Если речь идет о золотистом стафилококке и имеются клинические признаки воспаления верхних дыхательных путей, то показана антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Для определения причины субфебрилитета рекомендуем выполнить ребенку общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (тесты №№ 116, НЕЧ), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2018 г.

Здравствуйте. беспокоят желтые выделения из влагалища, ни зуда, ни жжения, ни какого-либо специфического запаха при этом не наблюдается. у мужа после незащищенного секса со мной появились зуд и покраснения на головке полового члена, иногда с неприятным, резким запахом. Сделала фемофлор 13 и вот такие результаты:КВМ – 10_5.7
ОБМ 10_8.2
Lactobacillus spp. – 10_8.2 0.0(85-100%)
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. – 10_4.2 -4.0(<0,1%)
Все остальные не выявлены
Скажите, пожалуйста, могут быть причиной таких выделений у меня и описанных выше симтомов у мужа наличие Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10_4.2 -4.0(<0,1%)

Уважаемая Лиона! Указанные анаэробные бактерии обнаружены в допустимом количестве и не могут быть причиной выделений. Рекомендуем обоим супругам  выполнить мазок из половых путей на флору и посев из половых путей на флору с чувствительностью к антибиотикам (наши тесты №№ 445, 446 – А), и обратиться к гинекологу (Вам) и урологу (мужу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты анализа

Автор: Тамара
20 февраля 2018 г.

Добрый день ! Прошу интерпретировать мои результаты анализа .

Уважаемая Тамара! Для получения комментария по результатам анализов все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

Боррелиоз

Автор: Лариса
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста что делать в моей ситуации: В начале июня 2017г. заболела баррелиозом после укуса клеща. Через 3 недели после укуса было проведено лечение– доксициклин 21 день. Повторного анализа не делала, т.к. была уверена что все прошло. В октябре вдруг начался остеоартрит обоих коленей, сдала анализ на баррелиоз , он оказался положительным….. провели лечение- Цефепим 10 дней, Цефосин 2 недели и цефотаксим 1 неделю,(всего лечение длилось 1 месяц, боли в суставах сохранились), сразу тогда сдала вестерн блот(15.12.2017) , он показал наличие маркера свежей инфекции, потом через 2 месяца( 15.02) сдала еще раз, результат такой же. Скажите , может столько времени держаться обострение, и есть ли вообще смысл в лечении?С уважением, Лариса

Уважаемая Лариса! К сожалению, Вы не привели никаких конкретных данных проведенного обследования, а также динамику титра антител при повторном обследовании, поэтому дать комментарий о наличии\отсутствии у Вас текущей болезни Лайма не представляется возможным. Положительный титр острофазных антител IgM к боррелиям, без тенденции к росту, может выявляться в крови до полугода и более, а IgG-антител – в течение нескольких лет, что не указывает на текущую инфекцию. Возможно хроническое течение боррелиоза, при котором клинические проявления инфекции (не данные серологического исследования) сохраняются в течение более чем 6 месяцев. В данном случае рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту для определения дальнейшей тактики.

Лимфопения и моноцитоз

Автор: Анастасия
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте, ребенку 2 года, с чем может быть связано моноцитоз (11,7%), лимфопения (35%).
Остальные показатели в норме: лейкоциты 10,8, нейтрофилы 50, эозиофилы 2,4, базофилы 0,3. Соэ 10.
У ребенка идет активное прорезывание зубов, начинается насморк, и имеется катаральный отит

Уважаемая Анастасия! Выявленные изменения относительного количества моноцитов и лимфоцитов являются неспецифическими, не указывают на какое-либо заболевание, и могут наблюдаться при имеющемся ОРЗ и катаральном отите у ребенка. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Анализ на ИППП

Автор: Степан
20 февраля 2018 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, если у мужчины нет симптомов и ничего не беспокоит, для проверки возможно ли воспользоваться тестом № 3250 УРО (Андрофлор)? Что покажет этот тест? Или же можно воспользоваться тестом Инбиофлор № 383?

В одном из подобных вопросов Вы рекомендовали в таком случае тест Андрофлор, но он почему-то не входит в анализы на ИППП. Спасибо!

Уважаемый Степан! ИНБИОФЛОР является тестом для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых органов у женщин, а Андрофлор – у мужчин. Данные тесты не направлены на исключение ИППП. Показанием к их назначению является количественная и видовая оценка неспецифической бактериальной нормальной и условно-патогенной микрофлоры. С профилактической целью для исключения ИППП рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Фарингит

Автор: Сандра
20 февраля 2018 г.

Скажите пожалуйста лечила антибиотиками уреаплазму.два курса по 10 дней. на фоне этого не проходит фарингит и гингвит уже три месяца. Посев с ротоглотки показал стрептокок пиогенный 10*4 и клебселлу пневмония 10*4. Скажите нужен ли мне еще курс антибиотиков. горло печет и колет и десна также.

Уважаемая Сандра! Выявленные в посеве микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей в ротоглотке. Выявленное их количество является пограничным, то есть возможно как бессимптомное их носительство, так и развитие инфекционно-воспалительного процесса в ротоглотке. В данном случае для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу и стоматологу для визуального осмотра зева, зубов и десен.

ИППП

Автор: Ivan
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте! Полгода назад сдал анализы гонорею, трихомониаз, хламидии и была обнаружена Clamidia trachonatis. В данный момент изредка беспокоит слабый зуд у основания головки. Больше ничего не беспокоит. Подскажите какие анализы ещё мне стоило бы сдать.

Уважаемый Иван! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать мазок, посев и соскоб из уретры на флору с ее чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тесты №445, 446-А, профиль №105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ulanude/542/https://www.invitro.ru/analizes/profi/ulanude/914/30739/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

 

20 февраля 2018 г.

беспокоит постоянная сухость во рту , много пью воды. в области солнечного сплетения иногда возникает как будто вакуум, и очень хочется что то съесть срочно и без разницы что . предполагаю, что нужно сдать анализы на сахар, возможно какие-то еще. Подскажите какие? заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! Рекомендуем Вам сдать кровь на показатели углеводного обмена: глюкозу, гликированный гемоглобин, С – пептид (наши тесты №№ 16, 18, 148),  выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на гормоны

Автор: Полина
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте, мне 26 лет. Недавно решила сдать анализы на гормоны.
Результаты выдали такие:
ТТГ – 1.65(uIU/ml)
Т4 – 8 (Ug/dl)
Т3 – 1.24 (ng/ml)
Пролактин – 9.4 (ng/ml)
ЛГ – 4.16 (мМЕ/мл)
ФСГ – 6,64 (мМЕ/мл)
Эстрадиол – 31,91 (Pg/ml)
SHBG – 34 (nmol/l)

Все ли в норме? Мучают прыщи и сильно салится кожа. Так же присутствует оволосение по мужскому типу. Врач сказал, по гормонам все в порядке. Так ли это? Куда мне следует обратиться с моей проблемой? Волосатость у нас в роду присутствует, а вот прыщи беспокоют сильно.

Уважаемая Полина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Что касается уровня половых гормонов и гормонов гипофиза, то необходимо указать их референсные значения (норму) в соответствии с днем менструального цикла, на который выполнено исследование, так как сдача анализов проводилась не в Лаборатории ИНВИТРО. Угревая сыпь и жирная кожа обусловлена повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов как при нормальном, так и повышенном их синтезе. Проведенное Вами обследование не имеет диагностического значения в решении кожной проблемы и выявления причины гирсутизма (оволосение по мужскому типу). Для исключения гиперандрогении рекомендуем Вам сдать кровь на тестостерон, андростендиола глюкуронид, 17-ОН-прогестерон, ДЭА, дигидротестостерон, андростендион (тесты №64, 101, 154, 168, 170, 195) и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2018 г.

назначили онкомаркеры молочной железы м20 и м22. но на сайте инвитро не могу найти. есть такие анализы?

Уважаемая Галина! В данном случае указано не название онкомаркеров, а их цифровое обозначение, соответствующее перечню услуг той лаборатории, в которую Вас направили для сдачи анализа. Онкомаркеры молочной железы – это СА-15-3 и РЭА (в Лаборатории ИНВИТРО тесты №141, 142). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novoshahtinsk/2574/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уреаплазма, ВПЧ

Автор: Анна
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мне 22 года, я сдала анализы в инвитро. Обнаружили Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК и ДНК ВПЧ 16 типа, скажите пожалуйста как нужно лечиться и это совсем запущено, можно вылечить?

Уважаемая Анна! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Антибактериальная терапия проводится только в том случае, когда имеется избыточный рост микроорганизма в количестве более 10х4 копий в образце биоматериала и выявлено воспаление половых органов, подтвержденное микроскопией мазка. ВПЧ 16 типа относится к онкогенным типам вируса, которые при длительной персистенции в эпителии и избыточной репликации являются фактором риска развития новообразований шейки матки. Сам по себе факт обнаружения ДНК ВПЧ не имеет клинического значения. Для определения показаний к дальнейшему обследованию необходимо указать количество выявленного вируса. Так как Вы не привели никаких конкретных количественных данных по ДНК уреаплазмы и ВПЧ 16 типа, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

ЭКГ

Автор: Ольга
20 февраля 2018 г.

Прошу Вас рассмотреть результатыЭКГ, сделанные в Инвитро 18.02.2018 для моей дочери ….. и дать консультацию, что надо делать, учитывая ЭКГ.

Уважаемая Ольга! Для получения комментария по результату ЭКГ необходимо привести заключение по исследованию в тексте вопроса.

Гипотиреоз

Автор: Вера
20 февраля 2018 г.

Добрый вечер! У меня такой вопрос: у меня есть явные клинические признаки гипотериоза:
– странная терморегуляция: когда всем холодно, мне оочень холодно, когда всем нормально-мне очень жарко+сильная потливость;
– я постоянно отекаю: лицо, пальцы рук, особенно ноги ниже колена – это просто невозможно
– сил нет практически никогда, постоянная сонливость, ухудшение памяти
– непоятные проявления в кишечнике,. метеоризм, дискинезия желчных путей,
– сухость, ломкость и выпадение волос (андрогенная алопеция), ногти ломкие

Сдавала гормоны: ТТГ, т4 и т3 свободные
результаты:
– ТТГ 14.01.17 – 1,6
17.10.17 – 1,03
– Т3 свободный 17.10.17 – 4,1 пмоль\л
– Т4 свободный 17.10.17 – 12,99 пмоль\л

В норме ли эти значения? Согласно американской ассоциации эндокринологов Т4 должен быть >15

Уважаемая Вера! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено, и данных за гипотиреоз у Вас нет. Привожу Вам цитату из Клинических рекомендаций по диагностике и лечению гипотиреоза приведенной Вами Американской ассоциации эндокринологов о роли “явных клинических признаков гипотиреоза”, которые Вы у себя выявили – “2. Какова роль клинической симптоматики в диагностике гипотиреоза? РЕКОМЕНДАЦИЯ 5. Шкала клинической симптоматики не должна
использоваться для диагностики гипотиреоза. (УКР – А; УД – 1)”. Это говорит о том, что абсолютно специфических симптомов при гипотиреозе нет, за исключением микседемы, являющейся крайней клинической формой гипотиреоза и не встречающейся практически в настоящее время. Далее о референсных значениях уровня гормонов. Та же Американская ассоциация говорит, что “pеференсный диапазон  уровня гормонов должен быть представлен для каждого метода их определения наборами 3-го поколения.” Существует несколько иммунологических методов определения тиреоидных гормонов – ИФА (ELISA), флюоресцентный и хемифлюорометрический анализы (ICMA), радиоизотопный метод (RIA, IRMA). Значения нормы гормонов, определяемых каждым из этих методов, будет отличаться. Все референсные интервалы устанавливает производитель используемой тест-системы. В Лаборатории ИНВИТРО это тест-система Architect 2000 USA Abbott (США). Таким образом, при получении любого результата анализа необходимо ориентироваться на референсные значений той лаборатории, в которой проведено исследование.

ИППП

Автор: Мария
20 февраля 2018 г.

После последнего полового акта с мужем почувствовала дискомфорт и решила сделать анализ на ИППП. Но так как я уехала в другую страну, то ответ получила по электронной почте в виде таблицы и с таким заключением. Ничего не могу понять, но думаю что все плохо. Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо

Заключение врача: Снижен уровень лактобактерий по отношению к общей бактериальной массе. Значительно повышено количество Ureaplasma spp, Candida spp.

Уважаемая Мария! В результате анализа отмечается нарушение естественного состава микрофлоры половых органов – уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормоценоза, избыточный рост условно-патогенной микрофлоры (уреаплазма, дрожжеподобные грибы рода Кандида). Грибы Кандида могут быть причиной кандидозного вульвовагинита у женщины (“молочница”). Что касается уреаплазмы, то не во всех случаях показано её лечение. Лечение назначается при количестве микроорганизма более 10х4 копий и наличии воспаления, которое обязательно должно быть подтверждено микроскопией мазка отделяемого половых органов (тест №445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/).  Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Цитология

Автор: Марианна
20 февраля 2018 г.

Добрый день! 39 лет. Делала планово кольпоскопию и пап-мазок, по кольпоскопии патологии не обнаружено, прошу прокомментировать результаты цитологии.
«Экзоцервикс – качество препарата недостаточно адекватное. В полученном материале обнаружены элементы периферической крови. Мазок толстый.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
Клетки в состоянии лизиса и выраженной дегенерации.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Плоскоклеточная метаплазия значительно.
Отмечены единичные клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
Лейкоциты, преимущественно, в слизи.
Флора смешанная.»
При взятии мазка кровило, доктор сказала это потому, что сосуды близко расположены, видимо поэтому частично качество препарата недостаточно адекватное.
Спасибо

Уважаемая Марианна! Описанные изменения эпителия в цервикальном канале шейки матки могут быть как при воспалительном процессе, так и вследствие гормонального влияния (дегенерация, лизис клеток, наличие клеток с измененным ядром). В данном случае результат цитологии необходимо соотносить с данными кольпоскопии, результатом мазка на флору (наличие\отсутствие воспаления половых органов), имеющимися жалобами. Атипичные клетки не обнаружены. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ .

Цистит

Автор: Юлия
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте! Была на приеме у уролога две недели назад, был воспалительный процесс в мочеиспускательной системе, принимаю препараты. Сейчас хочу сдать общий анализ мочи, не повлияют ли препараты на результат?  19 лет

Уважаемая Юлия! Для оценки эффективности проводимого лечения цистита общий анализ мочи целесообразно сдать по окончании лечения (тест №116, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/531/2856/ ) .  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Витамин Д

Автор: Софья
20 февраля 2018 г.

Добрый день. Почему может снижаться уровень витамина Д?
Недавно сдала у вас, он равен 16. Мой возраст 22, беременности нет.
Что делать для того, чтобы привести этот показатель в норму? Или для данного времени года это нормально??

Уважаемая Софья! Дефицит витамина Д может быть обусловлен не только недостаточной инсоляцией в осенне-зимний период, но и нерациональным питанием (отсутствие в рационе жирной морской рыбы, сыров, печени, обогащенного витамином Д молока и ряда других продуктов). В данной ситуации возможен профилактический прием витамина Д в дозе, указанной в Инструкции к приему препарата.

 

Задержка месячных

Автор: Светлана
20 февраля 2018 г.

Здравствуйте,последние месячные были 5 января сейчас их нет,стоит спираль.Скажите,пожалуйста что это может быть?Заранее спасибо.

Уважаемая Светлана! Для выявления причины отсутствия менструации рекомендуем Вам исключить беременность, сдав кровь на гормон ХГЧ (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/belovo/510/2338/). Также рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Цитомегаловирус

Автор: николай
20 февраля 2018 г.

здравствуйте, а анализ CMV LgG – 90 Результат у мужчины о чем говорит?

Уважаемый Николай! Положительный титра антител IgG CMV говорит о носительстве цитомегаловируса, носителями которого является большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное. Лечение проводится только при наличии клинических симптомов ЦМВ-инфекции.

Свежие комментарии