Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Декабрь 2017 года

28 декабря 2017 г.

Подскажите какая программа для скрининга во II треместре беременности лучше и достоверней, Приска или Астрая? На какой неделе лучше его пройти.

Уважаемая Мария! В лаборатории ИНВИТРО проводится биохимический скрининг 1-го триместра(!) беременности для программы Астрайя (Astraia). Независимая лаборатория ИНВИТРО предоставляет возможность проводить «двойной тест» биохимического скрининга хромосомной патологии плода 1-го триместра беременности с применением технологии, рекомендованной FMF для применения в программе Astraia. Полученные результаты могут быть использованы врачами, обладающими действующим сертификатом FMF и лицензией на использование этого программного продукта для самостоятельной работы в программе Astraia (модуль расчета риска хромосомных аномалий плода). Выбор времени проведения биохимического скрининга беременных определяется стратегией медицинского центра. Один из возможных вариантов – обследование беременной по системе одного посещения клиники (OSCAR – One Stop Clinics for Assessment of Risk), когда УЗИ 1-го триместра и взятие крови для проведения биохимического скрининга проводятся в один день (оптимально на сроке 12-ти недель). Второй возможный вариант – проведение биохимического скрининга на сроке 9-10-ти недель (более информативный для этой комбинации биохимических маркеров), а УЗИ-скрининга на сроке 12-ти недель (оптимальный срок для УЗИ 1-го триместра). После получения всех результатов врач проводит комбинированный расчет риска наличия хромосомных аномалий плода в программе Astraia. Оптимальные сроки проведения скрининга 2-го триместра  (PRISCA II) – от 16 до 18 недель беременности.  Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2459/.

Здравствуйте! Ранее я писала: ” Беспокоит жжение при входе во влагалище, усиливающееся дней за 10 до менструации, а также после использования средств для интимной гигиены и вагинальных свечей. Появилось через пару недель после лечения пимафуцином (3 шт.) от молочницы (подтвержденной результатами мазков;по последним анализам ее нет). До лечения жалоб не было, кроме незначительных выделений белого цвета. Также при входе во влагалище есть несколько папиллом. Пролечилась также свечой Залаин + Флуомизином ( 6 ваг. таб.; курс прерывала на месячные) (от жжения неясного генеза для санации «на всякий случай»). Уже сдавала фемофлор 16, бак посев, посев на грибы, ПЦР, мазок). Особых отклонений нет. Хочу пересдать анализы в Вашей лаборатории и пройти полную диагностику. т.к. готовлюсь к гинекологической операции. Ответьте пжл: 1) какие анализы мне стоит сдать для установления причин жжения? 2) Из каких областей осуществлять забор (влагалище, ц/канал, уретра)?”

Вы ответили: “Уважаемая Mila! Рекомендуем Вам выполнить анализ крови на общий Ig E (тест № 67), урогенитальный мазок на флору (тест № 445), соскоб эпителиальных клеток влагалища на Фемофлор 17 и Фемофлор 7 (тесты №№ 372, 383), скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование соскоба слизистой преддверия влагалища (тест № 502) и обратиться к гинекологу.”.

Большое спасибо за ответ! У меня есть ряд уточняющих вопросов. 1) Нужно ли дополнительно сдать бак.посев на флору (и из каких локусов)? 2). Фемофлор17 и ПЦР7 нужно сдать только из влагалища или дополнительно и из церв. канала и уретры? 3) Анализ на ВПЧ нужно взять из каких локусов? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Mila! Вы можете в дополнение выполнить посев отделяемого влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А). Исследования Фемофлор 7 и Фемофлор 17 достаточно выполнить из соскоба эпителиальных клеток влагалища. Скрининг ВПЧ целесообразно выполнять из соскоба эпителиальных клеток цервикального канала.

28 декабря 2017 г.

Здравствуйте. У ребёнка 3 месяца содержание углеводов больше 0,25 . Можно ли считать, что у него лактозная недостаточность. При чем кишечник сам не опорожняется. Но каловые массы не густые. Кашицей, цвет желтый, но со сгустками слизи. На лице и голове атопический дерматит.

Уважаемая Светлана! Результат говорит о незначительной недостаточности фермента — лактазы, расщепляющего молочный сахар. Лактазная недостаточность у ребенка может носить врожденный характер или возникает на фоне заболеваний желудочно — кишечного тракта. Для определения причины лактазной недостаточности рекомендуем выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456-Ф), копрограмму (тест № 158) и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 декабря 2017 г.

Добрый день!расшифруйте значение анализа на антитела к ветрянке: Ig G 12.15 мЕд/мл Ig M отрицательно.
Ситуация такая,беременность 13 недель,ребёнок перенёс ветрянку несколько дней назад,очень переживаю не заболею-ли я!

Уважаемая Алена! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то Ваш результат свидетельствует о том, что Вы ранее не болели ветряной оспой и вероятность инфицирования в настоящий момент велика.

28 декабря 2017 г.

Здравствуйте, сделали недавно конизацию шейки матки. Результат пришел: рак 0 степени на фоне воспаления. Теперь стою на учете. Беременеть нельзя 2 года. Можно ли за это время как-то подготовиться к будущей беременности? Какие анализы, исследования можно сделать? Беспокоят так же высыпания на лице и по всему телу, порой прыщики очень болезненные. Спасибо.

Уважаемая Валерия! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендуем Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Подготовку к беременности рекомендуется проводить не ранее, чем за 3 месяца. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

АФС

Автор: Ана
28 декабря 2017 г.

Добрый день. Мне 31 год, в сентябре 2017г. поставили диагноз вероятный АФС при результате теста на волчаночный антикоагулянт 1,3; РФМК 8,2г/л, остальные показатели в норме. Прошла курс лечения иммуновенином 5% (12 флаконов по 25мл – 3 капельницы), тромбоасс по 100 и фраксипарин по 0.3. Сдала анализ в Вашей лаборатории 2 дня назад и получила размытую фразу “слабо положителен” и необходимо пересдать через 6 недель. На момент сдачи принимала тромбоасс по 100 и фраксипарин по 0,3. Отследить динамику повысился или остался тем же нет возможности. Можно ли с таким результатом считать АФС утвержденным диагнозом или он так и остается “вероятным”.

Уважаемая Анна! Данный результат не позволяет подтвердить или исключить АФС. В нашей лаборатории существует развернутое серологическое обследование для диагностики АФС, включающее антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину 1, антинуклеарный фактор (тест № 4064). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/899/20834/.

28 декабря 2017 г.

Добрый день.
1. поставили диагноз инфекционный моноуклеоз
какие анализы нужно сдать в связи с этим диагнозом. И в дальнейшем по какому анализу отслеживать динамику?
2. Имунограмму после курса антибиотиков когда лучше сдавать? И учитывая что у нас инфекционный моноуклеоз, не повлияет ли он на результат?

Уважаемая Марина! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1555), анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты №№ 186, 187, 255, 275), ПЦР-диагностику по ротоглоточному соскобу (тест № 351рот). Динамику заболевания целесообразно отслеживать по клиническому анализу крови и ПЦР-тесту. Иммунный статус (тест № 191) рекомендуется оценивать в здоровом состоянии, не ранее, чем через 1 месяц после окончания лечения и выздоровления. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 декабря 2017 г.

Добрый день! Можно ли у Вас в сделать анализ на предрасполож-сть злокачественной гипертермии

Уважаемая Анна! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

Дисбиоз влагалища

Автор: Юлия
28 декабря 2017 г.

Здравствуйте, сдавала анализы на ИППП обнаружили Гарднереллу (Gardnerella vaginalis) врач назначала лечение в 2 этапа. 1 этап: Орнидазол по 500 мг 2 р/день, 7 дней; Азитромицин по 1т-1гр, дважды, через неделю; мирамистин,спринцевание, на 10-15 мин, 2-3 р/дент, 10-14 дней; нео-пенотран-форте по 1 св на ночь, 7 дней, вагинально; полиоксидоний 1 св -12 мг на ночь, 10 раз, через день, ректально. и 2 этап: экофемин флораваг по 1 т 2 р/день, 10 дней; лактожиналь по 1 кап 2 р/день, 10 дней, вагинально. Хотелось бы узнать мнения по поводу назначенного курса.

Уважаемая Юлия! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

28 декабря 2017 г.

Добрый день, можно узнать цену на некоторые анализы . На сайте не нашла

В данный момент я лечу правую глаз, сказали сдать и принести результаты следующих АНАЛИЗОВ: клин.аналз.крови; АД легких, АТК МИКОПЛОРИ ТУБЕРКУЛЕЗА; АТК ТОКСОПЛАЗМЫ; АТК ТОКСОКАРЕ – вот эти. можно узнать всю сумму на эти анализы Благодарю

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Подробную информацию о ценах на указанные исследования (тесты №№ 1515, 1266, 80, 81, 232) и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Флюорография в офисах нашей лаборатории не выполняется.

Лечение партнера

Автор: мариннна
28 декабря 2017 г.

МЧ сдал тест №ОБС105 (312УРО) Секс в большом городе: 12 инфекций (урогенитальный соскоб) ничего не обнаружено, за 3 часа не мочился, насколько вероятность, что заболевание все такие есть и оно не обнаружено, какие еще есть методы сдачи?

Так как у меня обнаружили уреаплазм в более 10 в 4,кандидоз и ВПЧ
вместе 3 года, предохраняемся кок

Уважаемая Марина! Если на момент выполнения исследования молодой человек не принимал противовирусные, антибактериальные, иммуномодулирующие препараты местного и системного действия, дополнительное обследование и лечение не требуется.

28 декабря 2017 г.

Добрый день! Если АлАТ 11, АсАТ 14, это ниже нормы ? Какие последствия? На анализ направил Эндокринолог, на Узи обнаружили увелич. лимфоузел в воротах печени. Спасибо за консультацию

Уважаемая Людмила! Нет, уровень печеночных ферментов в пределах нормы. Повода для беспокойства нет.

28 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Мне 66 лет, мужчина. У меня обнаружен вирус Гепатита С. Какой оптимальный анализ конкретно необходимо пройти, чтобы определить тип или так называемый генотип вируса Гепатита С и вирусную нагрузку, его количество в крови, чтобы определится со схемой лечения.

Уважаемый Автор вопроса! Вы можете выполнить анализ крови на генотипирование вируса гепатита С и количественное определение РНК вируса (тест № 324). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/32482/.

Кислотность желудка

Автор: Александр
28 декабря 2017 г.

Какой анализ надо сдать для определения кислотности желудка?

Уважаемый Александр! Специфического исследования крови для определения кислотности желудочного содержимого нет. Кислотность определяется при гастроскопии.

Тест на ВПЧ

Автор: оля
28 декабря 2017 г.

Здравствуйте,сдала анализы на ВПЧ на все типы все отрицательно.Но написано контроль взятия материала 5.3. Что это значит подскажите пожалуйста? Заранее Благодарна..

Уважаемая Оля! Необходимым условием корректного количественного анализа ВПЧ является четкое соблюдение техники получения соскоба эпителиоцитов. Показателем адекватности получения биоматериала является достаточное количество геномной ДНК человека в пробе (КВМ), источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала. Показатель КВМ оценивается в абсолютных значениях, его минимальный пороговый уровень составляет 10*4. Если КВМ меньше, чем 10*4, результат ПЦР-РВ считается недостоверным. Ваш результат свидетельствует о том, что взято достаточное количество эпителиальных клеток для получения достоверного результата. Повода для беспокойства нет.

28 декабря 2017 г.

Здравствуйте!
Я сдавала Посев на флору, АЧ и ЧБФ с определением чувствительности к препаратам.
Из носа показатели:
1 Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп
2 Staphylococcus epidermidis 10^3 KOE/тамп
Из ротоглотки:
1 Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп
2 Streptococcus viridans 10^3 KOE/тамп
3 Neisseriae sp. 10^3 KOE/тамп
4 Candida sp. 10^1 KOE/тамп
Из уха:
1 Staphylococcus epidermidis 10^5 KOE/тамп
Мне 35 лет, беременна. Что означают эти цифры? Следует ли быстрее бежать к лору за лечением?
Спасибо.

Уважаемая Ирина! У Вас выявлен активный рост золотистого стафилококка в носовой полости, что при наличии клинических проявлений требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.

Цены на анализы

Автор: Инга
28 декабря 2017 г.

Добрый день. У меня вопрос ,хочу сдать анализы по беременности .во сколько мне они обойдутся .??

Уважаемая Инга! В первом триместре беременности рекомендуется выполнить клинический анализ крови, анализ крови на группу крови и резус-фактор, глюкозу, потенциально опасные для плода инфекции и TORCH-инфекции, оценить функцию щитовидной железы (профиль № 85). Во втором триместре данный список необходимо дополнить урогенитальным мазком на флору, соскобом эпителиальных клеток на половые инфекции, общим анализом мочи (тесты №№ 445, 116, профиль № 105). Помимо этого на сроке 11-13 недель 6 дней рекомендуется выполнить пренатальный скрининг I триместра (PRISCA I), на сроке 16-18 недель – пренатальный скрининг II триместра (PRISCA II). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 декабря 2017 г.

Здравствуйте. Год назад у меня обнаружили очень низкий гемоглобин 62, отправили к гематологу. Выявили железодифицитную анемию. Прописали сорбифер. После лечения показатель поднялся до 130. Спустя год я сама решила сдать анализ на ферритин и общий анализ крови. Некоторые показатели отклонены от нормы. Скажите критичны ли эти показатели ,срочно ли нужно бежать к врачу. Или можно дождаться окончания новогодних праздников.СОЭ (по Вестергрену)
9 мм/ч < 20
Исследование результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит
36.5 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин
12.4 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты
4.76 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
!
76.7 фл
81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр)
!
15.9 %
11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
!
26.1 пг
27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
34.0 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты
198 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты
6.00 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
!
46.8 %
48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
!
38.7 %
19.0 – 37.0 %
Моноциты, %
10.0 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, %
3.7 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, %
0.8 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.
2.81 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.32 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс.
0.60 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.
0.22 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование результат Референсные значения Комментарий
Ферритин
!
8 мкг/л
10 – 120 мкг/л

Уважаемая Ольга! Снижение уровня ферритина и эритроцитарных индексов говорит о скрытом дефиците железа. Но концентрация гемоглобина и эритроцитов в пределах нормы, поэтому срочное лечение не показано. RDW повышается после эффективно проведенной терапии анемии. Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

28 декабря 2017 г.

Добрый день. У меня СПКЯ, нужно установить, есть ли инсулинорезистентность. Какие анализы наиболее достоверно покажут наличие/отсутствие ИР? Это HOMA IR или тест на толерантность глюкозе?
Благодарю

Уважаемая Елена! Для оценки индекса инсулинорезистентности рекомендуем Вам выполнить исследование HOMA IR. Подробности можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/501/10538/.

28 декабря 2017 г.

Какой анализ нужно сдать на грибок с кожи мошонки? (грибок паховой области у мужчин)

Уважаемый Коля! Вы можете выполнить микроскопическое исследование проб кожи на паразитарные грибки (тест № 995КОЖ). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/33706/.

Свежие комментарии