Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 4th Сентябрь 2017 г.

Гепатит В

Автор: Таня
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте.

Женщина, 52 года.
9 месяцев назад устроилась на новую работу и только недавно случайно узнала, что коллега является носителем вируса гепатита В (HBsAg у нее положительный, сдала в августе 2017).
Предполагаю, что был последний контакт с кровью коллеги месяц назад (возможно и ранее, не обращала внимания, т.к. не знала, что коллега больна) через общую посуду (она ходила на так называемый брукальный массаж лица и ей повредили слизистую щек).
К сожалению, я до сир пор не смогла привиться от гепатита В. Планировала привиться на следующей неделе, сдала анализы в Инвитро.

Результаты анализов от 02.09.2017 и предыдущего анализа от 28.07.2017 (для сравнения):

HBsAg (кач.) – отрицат.

Гематокрит – 42.5 % (5.0 – 47.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 40.9 %
Гемоглобин – 14.4 г/дл (11.7 – 16.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 13.8 г/дл
Эритроциты – 5.10 млн/мкл (3.80 – 5.30). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 4.88 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) – 83.3 фл (81.0 – 101.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 83.8 фл
RDW (шир. распред. эритр) – 13.3 % (11.6 – 14.8). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 13.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 28.2 пг (27.0 – 34.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 28.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) – 33.9 г/дл (31.0 – 36.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 33.7 г/дл
Тромбоциты 272 тыс/мкл (150 – 400). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 261 тыс/мкл
Лейкоциты 4.04* тыс/мкл (4.50 – 11.00). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 4.56 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % – 44.4* % (48.0 – 78.0). (Комментарий: При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 48 %
Лимфоциты, % – 45.0* % (19.0 – 37.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 42* %
Моноциты, % – 7.7 % (3.0 – 11.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 8 %
Эозинофилы, % – 2.2 % (1.0 – 5.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 2 %
Базофилы, % – 0.7 % (< 1.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0 %
Нейтрофилы, абс. – 1.79 тыс/мкл (1.56 – 6.13). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 2.19 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. – 1.82 тыс/мкл (1.18 – 3.74). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 1.92 тыс/мкл
Моноциты, абс. – 0.31 тыс/мкл (0.20 – 0.95). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.36 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. – 0.09 тыс/мкл (0.00 – 0.70). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.09 тыс/мкл
Базофилы, абс. – 0.03 тыс/мкл (0.00 – 0.20). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.00 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) – 14 мм/ч (< 30). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 14 мм/ч

В моем понимании, результаты клинического анализа крови не очень хорошие, сравнивая с результатами от 28.07.2017 стали даже хуже. Кроме ухудшения показателей лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, появились базофилы, которых в предыдущий раз не было.

Каких-то проявлений болезни или болезненных состояний вроде нет. Последний месяц есть изредка небольшой мокрый кашель. Сдавала ранее анализы на ЦМВ, результат был положительный, лечилась 2 раза.

Просьба проконсультировать:
1. Может ли означать такое изменение результатов клинического анализа крови заражение гепатитом В, его инкубационный период (т.к. HBsAg (кач.) – отрицат.)?
2. Какие еще нужно сдать анализы, чтобы провериться на заражение гепатитом В?
3. Можно ли прививаться на следующей неделе от гепатита В, как планировала, с такими показателями анализа?

Большая просьба проконсультировать подробно. Последнюю неделю не могу уснуть из-за всей этой ситуации.

Уважаемая Таня! Гепатитом В Вы не больны. Обращаем Ваше внимание, что HBsAg- маркер гепатита В, который самый первый появляется в организме и самый последний его покидает и не всегда указывает на острый гепатит. Для исследования напряженности иммунитета к вирусу гепатита В перед вакцинацией рекомендуем выполнить анализ крови на anti-HBs (наш тест №78), и повторить его только через 3-6 месяцев после последнего этапа вакцинации. Изменения в клиническом анализе крови незначительные и могут соответствовать ранее перенесенному вирусному заболеванию, а также результат не является противопоказанием к введению вакцины против вируса гепатита В. Для контроля уровня лейкоцитов показано повторить анализ крови (наш тест №1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики лечения и диагностики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Результаты мазка

Автор: Лена
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте,
Результаты анализа резка. Помогите расшифровать, что это значит… Выглядит страшно…

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Слизь.
Лейкоциты – 15 – 23 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С –
Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 22 – 25 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Лена! В мазке отмечаются признаки гарднереллеза в сочетании с дефицитом полезной флоры (лактоморфотипы в скудном количестве). Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Кровь

Автор: Наташа
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте подскажите сдаёться кровь у вас на совместимость ультракаина лидокаина обезболивающих кторорые в стоматологии используется

Уважаемая Наташа! Подобных исследований в нашей лаборатории нет.

Посев на флору и АЧ

Автор: Дина
4 сентября 2017 г.

Не могли бы прокомментировать результат посева мокроты? Какие еще нужно сдать анализы для выявления более точных результатов?
Посев на флору и АЧ Streptococcus viridans
10^4 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ Enterobacter cloacae
10^1 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ Klebsiella pneumoniae
10^2 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ Staphylococcus aureus
10^4 KOE/тамп

Уважаемая Дина! В посеве выявлены представители условно патогенной микрофлоры ( Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus) в пограничном титре, что требует соотнести с проявлениями заболевания. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к терапевту, пульмонологу.

4 сентября 2017 г.

Добрый вечер, значит ли , что анализ в норме? Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 11 – 16 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Картина, идентичная ” V “.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Liana! Мазок на флору у Вас в норме.

Зуд

Автор: Kate
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте!

Находилась в конце августа в стационаре с диагнозом лакунарная ангина и левосторонний лимфоденит. Поочередно назначались антибиотики доксициклин, ципрофлоксацин и офлоксацин. В итоге ангина вылечена, но появился зуд в анальном проходе и нарушение стула. Окончание приема антибиотиков было 12 дней назад. Причем зуд особенно сильно чувствуется ночью, днём почти не беспокоит. Пробовала принимать Бифиформ, помогло только немного нормализовать стул. зуд не прошёл. Могут ли это быть глисты? какие анализы порекомендуете сдать?

Уважаемая Kate! С большей долей вероятности у Вас после лечения антибиотиками развился дисбактериоз кишечника и влагалищной флоры. Для уточнения состояния рекомендуем выполнить анализ кала на дисбактериоз (№456Ф), соскоб из влагалища на флору (наш тест №372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/?sphrase_id=34821105). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

4 сентября 2017 г.

Добрый день!
прошу помочь с расшифровкой анализа.
Ребенку 7 лет.
Жалобы на рвоту раз/мес с температурой.
Сдали копрограмму.

КОПРОГРАММА
Макроскопическое исследование
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.0 ед. ph
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки неперевар. пищи обнаруж.
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь следы
Реакция на белок следы
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.

Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
М. волокна без исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внеклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. не обнар
Иодофильная флора патол. не обнар
Кристаллы не обнар
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты не обнар в п/зр.
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар

Уважаемая Елена! В анализе кала присутствуют признаки нарушения функции поджелудочной железы. Однако, показатели копрограммы должны быть оценены врачом с учетом клинических проявлений. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к педиатру, гастроэнтерологу.

Выпадение волос

Автор: Татьяна
4 сентября 2017 г.

Добрый день!

мне 32 года, примерно год назад стали активно выпадать и истончатся волосы.
Есть подозрения, что это связано с активным периодом донорством (было нескоько отзывов от сдачи плазмы и крови из-за низкого гемоглобина) и стрессом.Возможно анемия. Какие анализы посоветуете для установления вида анемии (если она есть)? Несколько лет назад также ставился диагноз-диффузный зоб . Может быть стоит еще и анализы на гормоны сдать?
Cпасибо

Уважаемая Татьяна!  Для уточнения причины выпадения волос рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на железо, гормоны- ТТГ, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №48, 56, 64, 168, 195), волосы на определение токсичных и жизненно необходимых микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 сентября 2017 г.

Здравствуйте.прошу обьяснить результат анализа.выделена s.enteriditis 10^2КОЕ/тамп. И чувствительность:ампициллин,амоксицилин и т.д.

Уважаемая Кристина! В анализе выявлена сальмонелла, к которой подобрана антибиотикочувствительность, показано срочное лечение. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу, инфекционисту.

4 сентября 2017 г.

Добрый день!

Хотел бы просто проверить общее состояние своего организма по средствам анализов. Доктор, какие анализы вы посоветуете мне сдать?

Последний раз анализы сдавал в детском садике и в начальных классах школы. К сожалению, даже не знаю свою группу крови и резус-фактор.

Мои данные:
28 лет, 180 см рост, 78 кг вес, телосложение спортивное. Курю с 21 года, бросал периодически на 1-2 года, в настоящие время тоже курю.
Жалоб на здоровье в прошлом и в настоящее время нет. Операций не было, хронических заболеваний не имею.
Иногда (раз в месяц) беспокоит кашель курильщика, с последующим отхаркиванием мокроты в течение нескольких дней.

Заранее благодарю за консультацию!

Уважаемый Александр! Для уточнения Вашего состояния рекомендовано выполнить ряд тестов: клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на гормон щитовидной железы (профиль №79, https://www.invitro.ru/analizes/profi/911/6766/), анализ крови на группу крови и резус-фактор, на ИППП  (тесты №93, 94, профиль №90, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/) , общий анализ мочи (№116), выполнить рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, простаты, ЭКГ и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 сентября 2017 г.

Делала у вас анализы, нужна помощь в расшифровке.

Уважаемая Ирина! Для интерпретации результатов анализов необходимо их указать в тексте вопроса с нормами, привести данные анамнеза и повод к обследованию.

Аллергодиагностика

Автор: Елена
4 сентября 2017 г.

Доброго времени суток! У ребенка 6 лет год назад выявлена пищевая непереносимость на яйцо IgG4 28 978 мкг/л, коровье молоко IgG4 7938 мкг/л, и глютен 1386 мкг/л. Введена диета. Посоветуйте пожалуйста, какие еще пройти тесты для более полной диагностики. Спасибо.

Уважаемая Елена! Если у ребенка есть признаки аллергии на пищевые продукты, то рекомендовано выполнить обследование: тест №АЛЛ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/878/2544/?sphrase_id=34819310. Если на фоне диеты нет жалоб и клинических проявлений, то диагностический поиск не требуется.

В норме ли Lactobacillus spp??

Автор: Полина
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте! Я при беременности сдавала на Lactobacillus spp он у меня 100 %, а lactobacillus spp ДНК 8,3 ig, подскажите норма ли это??

Уважаемая Полина! Lactobacillus spp ДНК 8,3 ig – это нормальный показатель полезных бактерий во влагалищной флоре.

Мазок на флору

Автор: Анастасия Ромашова
4 сентября 2017 г.

Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр. Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++ Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Нужно лечение? Если да, то какая проблема?

Уважаемая Анастасия! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. При отсутствии жалоб дополнительное обследование и лечение не требуется.

Налет на языке

Автор: Нарек
4 сентября 2017 г.

Почему на языке налёт зеленого цвета и привкус стал кисловатый ?

Уважаемый Нарек! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тест № 133), посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), ФЭГДС (https://www.invitro.ru/radiology/2046/) и обратиться к гастроэнтерологу (https://www.invitro.ru/med/gastro/) и ЛОР-врачу (https://www.invitro.ru/med/lor/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ

Автор: владимир
4 сентября 2017 г.

могу ли через личный кабинет посмотреть свой анонимный анализ на Вич

Уважаемый Владимир! Если Вы получили свой анонимный код, содержащий 13 знаков, при выполнении исследования, то вводя его вместо фамилии можно получить результат исследования в личном кабинете.

Свежие комментарии