Консультация ИНВИТРО

Июнь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 13th Июнь 2017 г.

13 июня 2017 г.

Несколько лет назад я получила сильный солнечный ожог спины. После этого появилось красное пятно, которое то увеличивается то уменьшается, плюс какие то прыщики или что то еще, как это назвать не знаю на этом пятне. Была у дерматолога показало что это не грибок. Сейчас эти прыщики начали появляться на шее. Прошу помочь.

Уважаемая Алсу! Для выявления причины Ваших жалоб в первую очередь необходим осмотр дерматолога (https://www.invitro.ru/med/dermatolog/).

13 июня 2017 г.

Здравствуйте , можно ли делать прививку корь -краснуха-паротит при следующих отклонениях в анализе крови
СОЭ. 12 ( норма

Уважаемый Лев! Решение вопроса о вакцинации принимает педиатр на основании не только данных лабораторных исследований, но и осмотра ребенка. При незначительном повышении СОЭ целесообразно отложить вакцинацию и повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.

Постоянные боли в животе

Автор: Светлана
13 июня 2017 г.

Добрый день уважаемые доктора!
Моей дочке 5 лет, она постоянно жалуется на боли в животике. Наши доктора назначают только таблетки, истинную причину болей выявлять они не собираются. Я предполагаю что боли в животе могут возникать из-за присутствия там каких либо паразитов.
Подскажите, какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить причины возникновения боли? Я слышала что сдается кал, но на что, не знаю. Результат анализов на яйца глист – отрицательный.
Большое спасибо за ответы!

Уважаемая Светлана! Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

УЗИ

Автор: Евгений Борисович
13 июня 2017 г.

Здравствуйте, прошу Вас прокомментировать узи, и ответить на мои вопросы.Печень: контур ровный, размеры: ТПД 148мм, ККР ЛД 72мм, ТЛД 54мм, эхогенность повышена, эхоструктура однородная, эхопроводность норма, сосуд. рисунок не изменен, ВВ11мм, холедох 4мм. Желчный пузырь: С-образный, 91х29х35мм, толщина норма, эхогенность стенок средняя, содержимое анэхогенное. Поджелудочная железа-не визуализируется (прикрыта от содержимого в кишечнике). Селезнека-обычная.
Почки: Левая-100х61х54, контуры ровные, положение обычное, паренхима 19мм, структура однородная. ЦЭК повышенной эхогенностис мелкими гиперэхогенными включениями. Правая- 114х58х54, ровные, обычное, 19мм, однородная, ЦЭК повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями..
Заключение узи-…деформация желчного пузыря. И все. Я у врача-узистки спрашиваю, что в почках -песок(два месяца назад не было), она отвечает-я не могу говорить, т.к не вижу, что там, может соль(???). Говорю-почему не видна поджелудка? она говорит, что из-за кишечника и спаек. Хотя два месяца назад ее было видно нормально!
Скажите, что в желчном пузыре? Раньше писали-конкрементов и взвеси нет, а теперь по-иному..Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович! У Вас выявлена незначительная деформация желчного пузыря, что может быть следствием спаечной болезни после перенесенной операции. Для полной визуализации поджелудочной железы, особенно в сложных случаях, как у Вас (после оперативного вмешательства), перед исследованием показана специальная подготовка (очистительная клизма накануне исследования, за 3-4 дня исключение газообразующих продуктов (содержащих клетчатку, хлеб и т. д), прием препаратов, снижающих газообразование). Уплотнение почечных синусов может быть следствием дисметаболических нарушений (нарушений обмена веществ). Заключение УЗИ должно интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

13 июня 2017 г.

anti-HAV IgG- положит
anti-HAV IgM- отриц
anti-VZV IgG-14,39
anti-VZV IgM-отриц
Хотелось бы узнать о чем это говорит, спасибо

Уважаемая Марина! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то ветрянкой Вы не болели и при контакте есть риск инфицирования. К вирусу гепатита А сформирован иммунитет вследствие вакцинации или перенесенного в прошлом заболевания.

13 июня 2017 г.

День добрый сдал анализы ФЕМОФЛОР скрин.
результаты Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
-2.2 (0.5-0.7%
и
Candida spp. *
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
10 3.0
что это значить? Насколько это опасно?

Уважаемый Автор вопроса! Указанная концентрация условно-патогенных анаэробов и дрожжеподобных грибов расценивается как вариант нормы и при отсутствии жалоб не требует лечения.

Здравствуйте!!! 06.06.2017 сдавала анализ на ХГЧ результат 9,32 мМЕ/мл беременность 2 недели.
12.06.2017 снова сдала анализ на ХГЧ и Прогестерон вот результат Прогестерон 0.6 нмоль/л
b – ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл.Что это значит разъясните пожалуйста. Могли анализ хгч ошибочный.

Уважаемая Ульяна! Низкий уровень прогестерона и ХГЧ говорят об отсутствии беременности. Ошибка мало вероятна. Для уточнения Вы можете повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2-3 дня.

Анализы крови

Автор: Екатерина
13 июня 2017 г.

Здравствуйте. Можно ли сдать анализы крови на 8й фактор и на фактор Виллебранда? И сколько это будет стоить? (в Черняховске)

Уважаемая Екатерина! Нет, данные исследования в нашей лаборатории не проводится.

Синяки под глазами

Автор: Александра
13 июня 2017 г.

Добрый день!
При помощи каких анализов, можно выяснить причину синяков и мешков под глазами?

Уважаемая Александра! Причиной появления темных мешков и синяков под глазами могут быть стрессовое состояние, хроническое переутомление и недосыпание, курение, индивидуальные особенности, хронические заболевания (сердца, почек, ЖКТ, органов малого таза), воспалительные заболевания носоглотки, аллергия и т. д. Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), анализ крови на антитела к Helicobacter pylori и общий Ig E (тесты №№ 133, 67), общий анализ мочи (тест № 116), анализ кала на дисбактериоз и копрограмму (тесты №№ 158, 456), урогенитальный мазок на флору (тест № 445), посев отделяемого зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А),  ЭКГ, УЗИ органов малого таза. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализов

Автор: Августина
13 июня 2017 г.

Добрый день, прошу расшифровать данные анализы.Сейчас проблемы с нарушением менструального цикла.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Августина! По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки, для выявления этиологии которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу (https://www.invitro.ru/med/ginek/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты мазка

Автор: Валентина
13 июня 2017 г.

Добрый день!
Подскажите результаты анализа :
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Валентина! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Вакцинація

Автор: Таня
13 июня 2017 г.

Як бути з вакцинацією (манту КПК)при таких показниках?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 0.353 л/л 0.320 – 0.400 л/л
Гемоглобин 116 г/л 110 – 140 г/л
Эритроциты 4.39 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.0 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.4 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.5 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 330 г/л 320 – 380 г/л
Тромбоциты 347 тыс/мкл 189 – 394 тыс/мкл
Лейкоциты 10.2 тыс/мкл 5.5 – 15.5 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 34.2 % 33.0 – 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты 58.2 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты 4.8 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы 2.2 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы 0.6 % < 1.0
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Панченкову) 9 мм/ч < 12
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ –
Цвет см.комм СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность см.комм ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1015 1002 – 1030
pH 6.5 5.0 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 1.0 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза +* отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Гемоглобин отрицат. отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский 1-3 в п/зр. < 5
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 8-10 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) не обнар в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли см.комм ОКСАЛАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь см.комм В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют

Уважаемая Таня! У Вас выявлены признаки незначительного воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Для уточнения рекомендую Вам выполнить анализ мочи по Нечипоренко (тест № 272), посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441-А), УЗИ органов мочевыделительной системы и обратиться к урологу или нефрологу. Вакцинацию целесообразно отложить. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 0 (800) 50-90-90(единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в Украине).

13 июня 2017 г.

Добрый день! Прошла узи щетовидной железы. Нашли узловой зоб правой доли щетовидной железы 6 мм. Какие анализы необходимо сдать дополнительно?

Уважаемая Наталья! Рекомендую Вам выполнить расширенное обследование щитовидной железы (профиль № 75, https://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6762/), а также анализ крови на кальцитонин и тиреоглобулин (тесты №№ 197, 171) и обратиться к эндокринологу для решения вопроса о необходимости биопсии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Молочница у мужчины

Автор: псевдоним
13 июня 2017 г.

Добрый день! У жены диагностировали молочницу (прописали однократный прием свечи “Залаин”). У мужа результат анализа Candida albicans ПЦР отрицательный.
1. Возможно ли такое, что один заболел, а второй – нет?
2. Какой анализ в “Инвитро” даст 100% точный результат (сперма/моча/крочь)?

Уважаемый автор вопроса! “Молочница ” является уделом женщин и развивается, как правило, при нарушении естественного состава микрофлоры половых органов, гормональных изменениях, частом приеме антимикробных препаратов, ношении синтетического белья и ряде др. провоцирующих факторов. У мужчин кандидоз половых органов – явление достаточно редкое, и может быть при иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете,  приеме некоторых групп лекарственных препаратов. Дрожжеподобные грибы рода Кандида не относятся к инфекциям, передаваемым половым путем. Возможно из бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. В связи с вышесказанным, дополнительное обследование и лечение мужчине не требуется.

13 июня 2017 г.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 34.0 % 32.0 – 42.0 %
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.12 млн/мкл 3.70 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 82.5 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 442 тыс/мкл 202 – 403 тыс/мкл
Лейкоциты 5.18 тыс/мкл 5.50 – 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 18.6 % 33.0 – 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 62.2 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 11.6 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 6.2 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 1.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 0.97 тыс/мкл 1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.22 тыс/мкл 2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.32 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ 7 мм/ч < 10

Уважаемый Максим! Тромбоцитоз, лейко- и нейтропения на фоне лимфоцитоза и моноцитоза характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.

13 июня 2017 г.

Добрый день!
в связи с наличием избыточного веса были сданы анализы по данной программе. По результатам идет превышение значительное по всем показателям. Как интерпретировать данные результаты, к какому врачу срочно обращаться? Указывают ли данные показатели на наличие диабета?

О себе:
пол – ж. 34 полных года. в анамнезе сложная беременность на гормонах, роды в 2014 году. за время планирования набран лишний вес в 20 кг. беременность без увеличения веса, хороший сброс после родов и ГВ. Обратно набраны 20кг за прошедшие 2 года, в основном в связи с отсутствием физ.нагрузок и неправильного питания.
Во время беременности ставился диагноз – гистационный диабет беременных, компенсирован на диете.

Результаты:
индекс инсулинорезист-ти 7,3 (реф. до 2,7)
инсулин 28,1 (реф.2,7-10,4)
глюкоза 5,8 (реф. 4,1-5,9)
триглицериды 3,04 (реф. 0,44-1,7)
холестерин 6,38 (реф.3,37-5,96)
коэффициент атерогенности 5,6 (реф. 2-3)
ТТГ 2,06 (реф.0,4-4,0)
кортизол 154 (138-635)
пролактин 257 (109-557)

Уважаемая Елена! Концентрация ТТГ, пролактина и кортизола в пределах нормы, что говорит об отсутствии гормональных нарушений. Признаков сахарного диабета не выявлено, однако у Вас повышен уровень инсулина и индекс инсулинорезистентности (что может наблюдаться при метаболическом синдроме). У Вас также повышена концентрация триглицеридов и коэффициент атерогенности, что говорит о нарушении липидного обмена и высоком риске развития атеросклероза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу и диетологу.

Нарушение цикла

Автор: Екатерина
13 июня 2017 г.

Добрый день, ж 25 лет ,проконсультируйте пожалуйста по анализам,беспокоят сбои в цикле, месячные шли каждые две недели, эндометрий 6мм за день до месячных,уместно ли в данном случае назначение противозачаточных Жанин? на 21 д.ц :Прогестерон 53.7 нмоль/л Эстрадиол 135.0пг/мл

на 5 д.ц :ФСГ 8.10 ЛГ 6.13 ДЭА-SO4 5.7 Тестостерон 0.90 Пролактин 813 пролактин мономерный 644

Уважаемая Екатерина! По данным обследования уровень гонадотропных гормонов гипофиза, женских, мужских половых гормонов в норме. Отмечается гиперпролактинемия за счет преобладания биологически активной фракции пролактина, но выявленный его уровень не говорит о патологии гипофиза, а может быть при сопутствующем нарушении функции щитовидной железы, при несоблюдении правил подготовки к исследованию, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, стрессовой ситуации и др. причин. Индивидуальный подбор КОК в рамках нашего сайта не обсуждается. Рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения лечебной тактики.

13 июня 2017 г.

Здравствуйте, сделала клинический анализ крови, повышены лимфоциты в процентном соотношении и составляют 44.4% (19.0-37.0%)понижены нейтрофилы 42.6%(48.0-78.0) все остальные показатели в пределах нормы. Инна 32 года.

Уважаемая Инна! Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются незначительными и неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Цитология

Автор: Юлия
13 июня 2017 г.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мазок на онкоцитологию.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау(Технология NovaPrep ®).
Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные
клетки цилиндрического эпителия.
Отмечены единичные клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
3. Доброкачественные изменения.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не
обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора – мелкопалочковая.

Уважаемая Юлия! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала шейки матки признаков воспаления и данных за онкопатологию не выявлено. Результат анализа расценивается как вариант нормы.

Анализы на хламидиоз

Автор: Оксана
13 июня 2017 г.

Добрый день, сдала у Вас анализы на хламидиоз. Пцр- отриц, Ифа: ig A и G отриц, ig M полож. Поясните, пожалуйста. Анализы противоречивые. Через месяц пересдала анализы, пцр отрц, ig M пересчитывали 2 раза, вначале был в серой зоне, потом полож, Ig G А отриц.

Уважаемая Оксана! Учитывая полученные результаты, положительный титр Ig M-антител может быть обусловлен перекрестной кросс-реакцией с антигенами других возбудителей инфекций. По данным результатам у Вас можно исключить хламидиоз.

Свежие комментарии