Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 26th Октябрь 2016 г.

26 октября 2016 г.

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, какие мазки нужно сдать при планировании беременности.
Сдала у вас секс в б.г. – 12 инфекций.
Нужен ли мазок на цитологию и еще какие-нибудь мазки?
Мой вопрос касается только мазков, про гормоны и прочее уже знаю.

Уважаемая Маргарита! Если урогенитальные инфекции у Вас не выявлены и результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов в норме, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Сдача анализов

Автор: Иван
26 октября 2016 г.

Гастроэнтеролог направил на анализы: антитела класса igg к helicobacter pylori, алат, асат, антитела к антигенам лямблий суммарные, билирубин прямой, ггт. Можно ли их сдавать при простуде?

Уважаемый Иван ! ОРВИ не влияет на результат указанных Вами исследований (тесты №133, 8, 9, 14, 15, 234). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гепатит

Автор: галина
26 октября 2016 г.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста вот эти результаты, что означает положительные и отрицательные. HbsAg отр, а/т HCV отр, а/т к Hbcor lgM отр, а/т к Hbcor lgG положит, а/т к HDV сум отр, а/т к Hbs сум положит, а/т к Hbe lgG отр, HBe Ag отр, ПЦР ДНКHBV полож.. ПЦР количество 10^2.

Уважаемая Галина! Вирусами гепатитов С и D Вы не инфицированы. Обнаруженные маркеры вируса гепатит В соответствуют состоянию после недавно перенесенного острого вирусного гепатита В. Лечение не требуется.

ИППП

Автор: Настя
26 октября 2016 г.

Здравствуйте, сегодня получила результаты своих анализов на ИППП. В строке КВМ стоят значения 7,4lg; >=4;
Что это значит и могу ли я считать результаты не ложноотрицательными???
Заранее благодарю за ответ!!!

Уважаемая Анастасия! КВМ (контроль взятия материала) – показатель, указывающий на достаточное в биоматериале количество эпителиальных клеток для получения информативного результата анализа. В норме данный показатель равен или более 4lg (в Вашем случае – 7,4lg). Таким образом, результат Вашего анализа достоверен.

26 октября 2016 г.

Здравствуйте, доктор! По результатам УЗИ у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Мой маммолог выдавил из соска ЛМЖ каплю бесцветной жидкости. Цитология: бесструктурные оксфильные массы, немногочисленные группы клеток кубического эпителия с признаками дистрофии, гистиоцинты, лейкоциты, чешуйки плоского эпителия. Врач написала “подозрение на внутрипротоковую патологию”. Может ли мазок соответствовать картине ВПП? Или мазок соответствует фиброзно-кистозной болезни? Дуктографию провести не удалось (расширитель не вошёл в проток).

Уважаемая Елена! Результат цитологического исследования отделяемого молочной железы соответствует мастопатии. Данных за атипию и внутрипротоковую патологию не обнаружено. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к маммологу.

Бесплодие

Автор: Яна
26 октября 2016 г.

Добрый день, доктор! Вопрос.
Меня зовут Яна, мне 41 год, моему мужу – 40. Мы несколько лет пытаемся зачать ребенка, но безрезультатно. Группа крови: я ( 1+), муж (2+). Диагноза бесплодия у нас обоих нет. Я перенесла операцию лапароскопия, в результате которой удалили кисту в правом яичнике, правая маточная труба проходима, левая – нет. Матка в порядке, в области гинекологии у меня проблем никаких нет, как и с щитовидкой и прочим. Эндокринная система в порядке и прочие тоже. Диабета у меня нет. Других операций не было, исследования крови, узи органов никаких патологий, отклонений и заболеваний не показали, врачи вынесли вердикт “клинически здорова”. Муж так же прошел все обследования и в результате – “клинически здоров”. На всякий случай мы попили несколько месяцев витамин Е и фолиевую кислоту. Андролог не выявил у мужа никаких отклонений. Объясните, пожалуйста, в чем может быть заложена причина нашего бесплодия? Что мы упустили из виду? Нам уже по 40 лет и мы очень ждём нашего ребеночка. Помогите, доктор!

Уважаемая Яна! Если по данным проведенного лабораторного и инструментального обследования у Вас не выявлено гормональных нарушений, инфекционных и гинекологических заболеваний, отмечается регулярный менструальный цикл с овуляцией, то для исключения генетической причины бесплодия рекомендую Вам и супругу сдать кровь на кариотип (тест №7811), Вам сдать кровь на антифосфолипидный синдром и выявление мутаций генов тромбофилии – тесты №967, 1284, 190, 140 ГП), и обратиться к гинекологу-репродуктологу в Центр планирования семьи. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

26 октября 2016 г.

Я сдавала вам на исследование биопсийный материал в формалине, могу ли я получить изготовленные у вас гистологические стекла, и если могу то как?

Уважаемая Юлия! Возврат блоков, выполненных в Лаборатории ИНВИТРО, возможен только по запросу медицинского учреждения, направившего биоматериал пациента или консультирующего пациента в данное время. Основание – Приложение №5 (Положение о патогистологическом исследовании биопсийного и операционного материала) приказа ГМУ г. Москвы от 15.04.1994 №182. Таким образом, медицинское учреждение или лечащий врач должны заполнить Форму №1 “Заявление о возврате биоматериала ” с указанием основания о возврате биоматериала и печатью лечебно-профилактического учреждения.

Хеликобактер пилори

Автор: катерина
26 октября 2016 г.

Добрый день.
По результату ФГДС поверхностный хронический гастродуоденит. Сдала тест №133-результат IgG>8ед/мл. Это значит-я заражена хеликобактер,поскольку никакого лечения я не принимала от бактерии. Я правильно понимаю? Насколько опасен такой результат?!

Уважаемая Екатерина! Положительный титр антител может указывать как на текущее инфицирование хеликобактером пилори, так и на ранее перенесенную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), и обратиться к гастроэнтерологу https://www.invitro.ru/med/gastro/ .

Повышенные тромбоциты

Автор: Екатерина
26 октября 2016 г.

Здравствуйте. Дочке 4,5 месяца переболели орви с высокой температурой. Температура держалась 4 дня, на 5 начали давать флемоксин солютаб . Вчера был 5 день приема антибиотика. Вера же сдали анализы результаты таковы
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 106 г/л 96 – 135
Эритроциты 4.35 x10*12/л 4,0 – 4,8
Гематокрит 31.6 % 31 – 41
Средний объем эритроцитов (MCV) 73 фл 71 – 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24.4 — пг 25 – 29
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 335 ++ г/л 306 – 324
Цветовой показатель 0.73 — 0.85 – 1
Тромбоциты 580 ++ x10*9/л 205 – 375
Лейкоциты 10.2 x10*9/л 6.0 – 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные 2.78 x10*9/л 1 – 9.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 27.2 % 19 – 39
Эозинофилы 0.26 x10*9/л 0.02 – 0.3
Эозинофилы % 2.5 % 1 – 5
Базофилы 0.08 ++ x10*9/л 0 – 0.07
Базофилы % 0.8 % 0 – 1
Моноциты 1.15 ++ x10*9/л 0 – 1.1
Моноциты % 11.2 ++ % 4 – 10
Лимфоциты 5.96 x10*9/л 4 – 13.5
Лимфоциты % 58.3 % 48 – 68

Почему такие высокие показатели тромбоцитов?

Уважаемая Екатерина! Реактивный тромбоцитоз характерен для любого острого инфекционного заболевания, что не является признаком патологии системы кроветворения, и не требует какого-либо специфического лечения. Через 2 недели после выздоровления рекомендую Вашему ребенку повторно сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Коклюш

Автор: Волкова Мария Сергеевна
26 октября 2016 г.

Расшифруйте, пожалуйста, что такое – ” Коэффициент позитивности (КП) = 4,16, anti-Bordetella pertussis IgG – результат положительный” в анализе на коклюш. Спасибо.

Уважаемая Мария Сергеевна! В результате анализа выявлен положительный титр антител класса IgG к возбудителю коклюша, что может быть как при наличии иммунитета к данной инфекции (после вакцинации или ранее перенесенной инфекции), так и на фоне текущего коклюша (в этом случае в крови определяются и антитела IgA, IgM к инфекционному агенту).

Гемоглобин

Автор: Алена
26 октября 2016 г.

Является ли нормой гемоглобин равный 140, при остальных нормальных показателях? Беспокойство связано с тем, что моей подруге прописали лекарство для снижения гемоглобина, ссылаясь на высокие показатели для женщины 25-ти лет. Мой гемоглобин так же равен 140, остальные показатели в норме. Стоит ли понижать такой результат?

Уважаемая Алена! Уровень гемоглобина в норме (референсные значения для данного показателя у женщин в возрасте 18 – 45 лет составляют 117 – 155 г\л), и никакое лечение по этому поводу не требуется.

Микроскопия мазка

Автор: Валерия
26 октября 2016 г.

К лечащему врачу на приём только через неделю, а я не могу усидеть на месте ничего не зная, помогите разобраться стоит гимне волноваться полученным результатам
Микроскопическая картина:
“V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр. – Лейкоциты в большом количестве в п/зр. – Флора палочковая в большом количестве.

“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 3-5 в п/зр. – Лейкоциты 5-10 в п/зр. – Флора – палочки единичные.

“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр. – Лейкоциты 30-40 в п/зр. – Флора палочковая в небольшом количестве.

Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.
Спасибо заранее!!!

Уважаемая Валерия! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс с локализацией в уретре и влагалище. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А), соскоб эпителия из влагалища на количественный и видовой состав микрофлоры и урогенитальные инфекции (тесты №386, 301, 302, 306, 307, 313, 343), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/Lida/141/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (017) 222-21-31; 8 (801) 100-41-41 .

Бесплодие

Автор: Ирэн
26 октября 2016 г.

У меня нет месячных уже 4 года,мне 24года,ходила на консультацию в местную ЖК,поставили диагноз бесплодие,выписывали дюфастон и циклодинон,пила год не помогло,сдавала кучу анализов, на гормоны(прогестерон 2,7),на инфекции (было обнаружено хламидии)вылечились сейчас в норме,было проведено узи малого таза(вторичный поликистоз яичников),на гепатит B C (не обнар),сдала кровь на ИФА/ИХЛА (антитела к ВИЧ 1,2 не выявлено),узи щитовидной железы (патологий нет),токсоплазма (отр 256,0 ме/мл),краснуха(290,0 ме/мл),тестостерон (3,3),фсг (5,2),лг (6,2),пролактин (169,0),эстрадиол(0,23),дгэа-с(2,4 0,12 – 3,79 мкг/мл),Ифа крови на цмви(отр),ВПГ (положит т.л/400),ИФА на гормоны ттг(1,4),с Т4 (15.5) ,(АЛТ 23,4) (АСТ 21,3) (БИЛЛИРУБИН ОБЩ 13,6) ГЛЮКОЗА 5,58 КРЕАТИНИН 67,5 МОЧЕВИНА 6,41 ОБЩ БЕЛОК 78,5 ХОЛЕСТЕРИН 6.02 ГГТ 33,8,УЗИ молочных желез патологий не обнар,экг синусовая аритмия,

Уважаемая Ирина! Так как Вы указали, что по данным УЗИ органов малого таза выявлен поликистоз яичников (СПКЯ), то это является наиболее частой причиной нарушения цикла, отсутствия овуляции и бесплодия. Также у Вас выявлен высокий уровень мужского полового гормона тестостерона, что характерно для поликистоза яичников,  и низкий уровень прогестерона, свидетельствующий о недостаточности второй фазы менструального цикла. В основе данного синдрома лежит инсулинорезистентность, которая может быть и при нормальном уровне глюкозы, поэтому дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности (тест №11НОМА, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/501/10538/ ), и обратиться к квалифицированному гинекологу-эндокринологу или эндокринологу для назначения адекватного лечения.

26 октября 2016 г.

Добрый вечер! Такая ситуация,есть подозрение что бабушка периодически пытается нас отравить.На протяжении суток у меня и детей понос,сильная боль в животе,тошнота.Подозреваю что это могут быть лекарственные препараты,а возможно и бытовая химия.Какой сдать анализ чтобы узнать?спасибо

Уважаемая Анна! Токсикологическое исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Подобные исследования, как правило, выполняются в лабораториях, занимающихся судебно-медицинской экспертизой.

Дисбиоз тонкого кишечника

Автор: Анастасия
26 октября 2016 г.

Подскажите , пожалуйста, возможно ли сдать анализ крови на дисбиоз тонкого кишечника в лаборатории Инвитро? Сегодня я хотела это сделать в офисе у метро Приморская, но администратор не нашла такой услуги в базе.
Спасибо.

Уважаемая Анастасия! Подобного исследования не существует в принципе. Диагностика оценки видового и количественного состава микрофлоры любой локализации (кишечник, урогенитальный тракт и пр.) осуществляется только при бактериологическом (культуральном) посеве биоматериала на специальные питательные среды или методом ПЦР в режиме реального времени. В Лаборатории ИНВИТРО для выявления дисбактериоза кишечника Вы можете сдать кал на соответствующее исследование – тест №456, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

26 октября 2016 г.

Подскажите пожалуйста чем отличаются эти исследования:
– Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (№505)
– Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест) (№517)
– Жидкостная цитология. Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®) (№520)
И какое из них лучше делать для выявления дисплазии шейки матки?

Уважаемая Екатерина!  Жидкостная цитология  (тест №520) – стандартизированная технология приготовления цитологического препарата. Сегодня она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки и выдачи результата в соответствии с классификацией Bethesda. Технология приготовления и хранения полученного биоматериала позволяет минимизировать человеческий фактор и улучшить качество диагностики диспластических и онкологических изменений шейки матки. При окрашивании образца методом Папаниколау (тест №517) имеется ряд особенностей при взятии материала и его фиксации, что требует соответствующих навыков от персонала. Применявшееся ранее цитологическое исследование эпителия (тест №505) дает наибольшую частоту ложноотрицательных результатов и в настоящее время, как правило, используется в качестве скрининга при обследовании большого количества женщин при диспансеризации. В связи с вышесказанным, наиболее предпочтительным является жидкостная цитология эпителия цервикального канала – тест №520, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/28505/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Копрограмма

Автор: Дима
26 октября 2016 г.

Здравствуйте, мне 24 года, пол м, получил такой результат копрограммы.Иногда болит внизу живота. Помогите расшифровать. Спасибо.

Макроскопическое исследование
Консистенция  МЯГКАЯ
Форма  ОФОРМЛЕН
Запах  ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет  КОРИЧНЕВЫЙ
pH  7.0 ед. pH
Слизь  НЕ ОБНАР
Кровь  НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи  ОБНАРУЖ.

Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь  СЛЕДЫ
Реакция на белок  ОТРИЦАТ.
Реакция на стеркобилин  ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин  ОТРИЦАТ.

Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн.  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
М. волокна без исчерченн.  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань  НЕ ОБНАР
Жир нейтральный  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев.  В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар.  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внеклеточный  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм.  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол.  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы  НЕ ОБНАР
Слизь  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский  ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты  1-2-3 в п/зр.
Эритроциты  НЕ ОБНАР в п/зр.
Простейшие  НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов  НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы  НЕ ОБНАР

Уважаемый Дмитрий! Результат исследования кала в норме, то есть нарушения функции органов пищеварения и воспалительных процессов в кишечнике не выявлено. Для выявления причины болевого синдрома рекомендую Вам выполнить УЗИ органов мочевыделения, простаты, колоноскопию и обратиться к соответствующему специалисту (в зависимости от результатов обследования).

26 октября 2016 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результат:

Муж:
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
03:01, 03:01
Локус DQB1
03:02, 03:03
Локус DRB1
0 7, 08

Жена:
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
03:01, 04:01
Локус DQB1
03:02, 04:01/04:02
Локус DRB1
0 4, 08

Спасибо.

Уважаемая Ольга! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга   выявлено 4 совпадение аллелей генов, поэтому иммунологическая причина невынашивания исключена.

ИППП

Автор: Игорь Чистяков
26 октября 2016 г.

У предыдущей партнерши была молочница, которая постоянно передавалась мне и которую я многократно лечил. Сейчас уже более 3 мес. с другой партнершей, но если случается незащищенный секс, то у неё мгновенно начинался цистит, недавно я обнаружил небольшое количество налета с эрозией под ним на коже около головки пениса, у партнерши после первого же контакта появился налет во рту и зуд во влагалище (наверно кандидоз). Использовал пемафуцин, сдал анализы ДНК тест и посев на кандиду и сопутствующие возбудители, они ничего не выявили. Скажите как с этим быть? Ведь на лицо заражение от меня. Что сдавать и как лечить? Буду благодарен за ответ.

Уважаемый Игорь! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать мазок и посев из уретры на аэробную и анаэробную микрофлору с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №445, 446-А, 452-А), соскоб на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (профиль №105), и обратиться к урологу. При наличии эрозивного дефекта целесообразно сдать кровь на сифилис (тест №69). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии